泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变，都可在尿路的不同部位造成梗阻。 （1）尿道病变：尿道口狭窄、 尿道狭窄 、 后尿道瓣膜 、 前列腺肥大 或 前列腺癌 、 尿道损伤 、尿道异物、 尿道结石 等。 （2）膀胱病变：神经性膀胱——先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、药物的影响， 膀胱结石 ，膀胱颈部肿瘤，输尿管膨出，膀胱内血块阻塞， 膀胱颈挛...
尿路梗阻 是肾功能衰竭的常见病因之一，只要及时发现，尽早解除梗阻，大多数肾功能衰竭可以好转。泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能，管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。 泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻，梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部，膀胱颈或尿道，梗阻愈接近肾脏则 肾积水 发生越快。泌尿系梗阻在小...
西医治疗 最理想的治疗是解除梗阻，改进或维持肾功能，这就需要根据梗阻的部位，性质及双侧肾的情况来决定。如肾盂输尿管连接部狭窄，可做狭窄段切除吻合及同时做肾盂造瘘治疗。如果病人因为梗阻已经引起严重 肾损害 ，情况危急或是梗阻的原因不能解除，则应在梗阻之上做尿液引流，如肾造瘘，输尿管造口和膀胱造口等。这种引流可以是暂时性的，在梗阻解除后即终止。如果梗阻无法解除，...
由于梗阻的部位和性质及产生的速度不同，临床表现也不同。引起泌尿系梗阻的原发病若比较易于发现，如泌尿系结石，肿瘤等，临床上便很少出现 肾积水 的表现。小儿肾盂的容量随年龄而异，1岁左右为1～1.5ml，5岁以内小儿约每岁增加1ml，以后逐渐接近于成人为5～7ml。 故只有肾积水达到较严重程度时，才会出现腹部肿物或肾功能衰竭的病象。肾积水的另一类表现是间歇性梗阻...
肾积水 （Hydronephrosis） 主要由 尿路梗阻 引起，梗阻的最常见原因是 结石 ，其次为 疤痕 狭窄、 肿瘤 、腔外迷走 血管 和 粘连带 等。此外， 排尿 功能障碍 也能造成肾积水。尿路梗阻或排尿功能障碍均可引起梗阻上方腔内压增高，造成 肾盏 扩张、肾泌尿功能减退和 肾皮质 萎缩 。梗阻部位和程度不同，积水的范围和程度也各异。可表现为局限性 肾...
...断 1.病史和特征 具有典型的病史和体征者，诊断常无困难。但有时病变潜伏多年而未被发现。因此，任何急、 慢性肾功能衰竭 患者，均应注意有无 梗阻性肾病 。对反复 尿路感染 ，药物治疗无效或复发的患者，应提高警惕，进行细致检查。既往有 肾结石 、妇科疾病及手术、肠病或其手术史者，也是诊断线索。 2.影像学检查 是主要确诊方法。 鉴别 当 泌尿系感染 和反流、积...
常见 尿路感染 等并发症。
（一）发病原因 以梗阻的性质而言，最重要的是机械性梗阻，但神经性功能障碍在小儿泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面简述引起小儿泌尿系梗阻的常见原因。 一般输尿管口以上的梗阻称为上 尿路梗阻 ，而膀胱、膀胱颈部、后尿道及前尿道等部位的梗阻，称为下尿路梗阻。 1.尿道 常见的原因有狭窄，狭窄处可在包皮口、尿道口或尿道。 尿道狭窄 多由 创伤 或炎症所引起。而先天性前...
西医治疗 大多数病例可被纠正，但治疗不及时可导致不可逆的 肾脏损伤 。 预后视引起 尿路梗阻 的病变情况及是否存在 尿路感染 而不同。一般来说， 输尿管结石 引起的急性肾衰是可逆的，肾功能可充分地恢复。而在慢性进行性的梗阻性尿路疾病，肾功能不全可以是部分或不可逆的。当及时给予充分的治疗时，肾功能的预后较好。 治疗包括采用药物（如 前列腺癌 的激素治疗），器械...
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