...脏压塞持续存在或反复出现 心包积液 ，上述治疗无效或已发展至 心包缩窄 可行心包切除术。 （二）预后 在没有血液透析时期， 慢性肾功能不全 患者出现尿毒症性心包炎，通常是死亡的先兆。近来广泛采用血液透析，使慢性肾功能不全的预后改善， 尿毒症 性 心包炎 的发病率降低，死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中，因出血性心包炎致死者占死因的5.5%～6.0%，是少...
...电解质紊乱及酸碱平衡失调，减轻钠 水潴留 ，降低过高血压，纠正血流动力学异常，降低心肌前后负荷，改善心肌功能。因此，从心肌损害的角度考虑， 尿毒症 患者一旦出现心功能不全，应尽早透析。 4.纠正钙磷代谢紊乱、降低血PTH 限制饮食中磷含量、口服磷酸盐结合剂及透析治疗等，均可降 低血磷 ，升高血钙，并使PTH分泌下降。维生素D可增加肠道钙的吸收，升高血钙，抑制...
在 肾功能衰竭 时，体内许多 蛋白质 最终 代谢 产物不能由 肾脏 排出而蓄积于体内，因而可引起一系列 中毒症状 ，故这类物质称为尿毒性的毒性物质。 尿毒症 的毒性物质的作用机制，迄今尚未阐明。有资料表明，胍类尤其是甲基胍，以及未知结构的中分子量物质可能是尿毒症时的主要毒性物质，而 尿素 、 肌酐 、酚类等也可能和尿毒症某些 症状 的发生有关。 （一）胍类化...
...管病的治疗，已使本病预后大为改观。 1.一般治疗 加强临床护理，积极防治感染，注意补充营养，对症支持治疗。应充分重视水电解质代谢紊乱的处理。患者由于 腹泻 、 呕吐 、 腹水 ，应注意补液治疗，如有 少尿 ，补液量应限于不显性 失水 量加尿量。由于HUS患者存在高分解状态，所以应重视加强营养支持，避免负氮平衡，宜注意补充碳水化合物和必需氨基酸制剂。HUS时 ...
...5% 葡萄 糖250ml+酚妥拉明10mg，1次/d，静滴。 2.择优方案 为血液透析治疗，可迅速获得疗效。 3.康复治疗 慢性肾功能衰竭 患者常常病程长，病情反复发作，易产生 紧张 、 焦虑 、悲观、 抑郁 等情绪，使病情迅速加剧，因此家人要注意和患者沟通，消除紧张情绪。住院患者要注意和医护人员配合，以利于病情的恢复。应树立战胜疾病的信心，认识到生老病死是...
尿毒症性心肌病 (uremic cardiomyopathy)是指 肾功能衰竭 时出现的 心肌病 变，多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure，CRF)引起，少数可由 急性肾功能衰竭 引起。 尿毒症性心肌病的病因 (一)发病原因 由于导致 慢性肾衰竭 (chronic renal failure，CRF)的病因除了 肾脏 本身 疾...
由于疾病造成肾脏严重损害时，肾脏发生病变并失去净化血液的功能，废物和液体就会在体内堆积。人体就会产生各种症状，即尿毒症。引起尿毒症的原因有： 慢性肾小球肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、 肾结核 、肾小 动脉硬化 症、泌 尿道结石 、 前列腺肥大 、 膀胱癌 、 红斑狼疮 、 糖尿病 等。 尿毒症的 胃肠道症状 出现最早，带有 纳差 、 恶心 、 呕吐 和 腹泻 ，...
尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆，在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50％。 透析 以前的时代，据资料表明，从 心包炎 出现到死亡，平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短，30—60％有 胸痛 ，多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降，可听到广泛...
...代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及 酸碱平衡 紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身 中毒 和产生的综合病征称为 尿毒症 （uremia）。常表现为 氮质血症 ， 血尿素氮 和 肌酐 显着升高，并伴有胃肠、 神经 肌肉和 心血管系统 的 症状 ，如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 头痛 、 无力 、淡漠、 失眠 、 抽搐 、 嗜睡 以...
说起尿毒症，就不能不提到与其治疗相关的血液透析以及肾移植。这是目前尿毒症治疗领域最流行的方法。但流行不等于通用，治疗不等于治愈。透析只能维持生命，治标不治本，且易产生依赖性。肾移植成功率较低，排斥现象一时难以解决加上昂贵的费用，往往使患者“力不从心”。种种迹象表明，西医在治疗尿毒症上还没有找到很好的突破口，西医对尿毒症的治疗依旧是“治标不治本”。 中医，通过...
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