【病因学】 病史是诊断尿失禁的一个重要部分。尿失禁的病因可分为下列几项： ①先天性疾患，如 尿道上裂 。 ② 创伤 ，如妇女生产时的创伤， 骨盆骨折 等。 ③手术，在成人为前列腺手术、 尿道狭窄 修补术等；儿童为 后尿道瓣膜 手术等。 ④各种因引起的神经原性膀胱。 【发病机理】 正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分： 1.近侧尿道括约肌 包括膀胱颈部及精阜以...
膀航失去贮尿功能，有尿即排出称 尿失禁 。膀脱被尿液充盈，膀既内压增高，而尿液不自主溢出称 遗尿 。
尿失禁 ，特别由神经原性膀胱引起的尿失禁，应作下列检查： ①测定残余尿量，以区别因尿道阻力过高(下 尿路梗阻 )与阻力过低引起的尿失禁。 ②如有残余尿，行排尿期膀胱尿道造影，观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。 ③膀胱测压，观察有否无抑制性收缩，膀胱感觉及 逼尿肌无反射 。 ④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如...
尿失禁 的病因可分为下列几项： ①先天性疾患，如 尿道上裂 。 ② 创伤 ，如妇女生产时的创伤， 骨盆骨折 等。 ③手术，在成人为前列腺手术、 尿道狭窄 修补术等;儿童为 后尿道瓣膜 手术等。 ④各种因引起的神经原性膀胱。
1.急迫性 尿失禁 这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定， 逼尿肌反射亢进 ， 膀胱痉挛 和 神经源性膀胱 (未抑制膀胱)。尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。 未能抑制逼尿肌收缩的原因有妨碍中枢神经系统控制的神经系统疾病或损伤，如脑血管意外、 脑瘤 、 痴呆 、 帕金森病 、 多发性硬化 或脊髓损伤。 尿路感染 、粪便嵌顿、 前列腺增生 症、 子宫脱垂 和 膀胱癌 ...
压力性尿失禁诊断的目的是必须证实 尿失禁 是由腹压增加所引起的。 询问病史 了解与压力性尿失禁有关的各种原因，如分娩、外伤、盆腔手术等。了解尿失禁对病人生活的影响。同时，还应了解有无排尿困难症状以及有无逼尿肌过度活动等。 体格检查 ①测尿道长度：插入气囊导尿管，气囊注水20ml，轻轻地拉至尿道内口，计算出尿道长度。女性尿道正常长度为4cm左右，如立位时尿道长...
尿失禁(urinary incontinence)即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的病人，但以老年病人更为常见。由于老年人尿失禁较多见，致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年 人尿 失禁的原因很多，其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现，也不是不可逆的，应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。
症状 咳嗽 、大笑、 打喷嚏 、搬重物时尿液不随意地从尿道口漏出。 临床可分为三度： Ⅰ度：咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时出现 尿失禁 ； Ⅱ度：站立、行走时出现尿失禁； Ⅲ度：直立或卧位时均有尿失禁。
由于下 尿路梗阻 ( 尿道狭窄 、 前列腺增生 或 肿瘤 等)或 膀胱逼尿肌 无力 、 麻痹 (先天性 畸形 、损伤性病变、肿瘤与 炎症 病变等导致调节 膀胱 的下运动神经元损害)，造成膀胱过度 膨胀 、内压升高致尿流被迫溢出，又称“ 溢出性尿失禁 ”。
...是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因，治疗急性的 神志模糊 、通便、用雌激素治疗阴道炎或 尿道炎 ，急性 尿路感染 时用抗生素，停用或替换致 尿失禁 的药物如安眠药、三环类抗 抑郁 药、精神抑制药、强 利尿 药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入（尤其是夜间），白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的 咖啡 或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护...
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