尿失禁(urinary incontinence)即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的病人,但以老年病人更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年 人尿 失禁的原因很多,其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现,也不是不可逆的,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。
(一)治疗 治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因,治疗急性的 神志模糊 、通便、用雌激素治疗阴道炎或 尿道炎 ,急性 尿路感染 时用抗生素,停用或替换致 尿失禁 的药物如安眠药、三环类抗 抑郁 药、精神抑制药、强 利尿 药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的 咖啡 或茶的摄...
1.急迫性 尿失禁 这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定, 逼尿肌反射亢进 , 膀胱痉挛 和 神经源性膀胱 (未抑制膀胱)。尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。 未能抑制逼尿肌收缩的原因有妨碍中枢神经系统控制的神经系统疾病或损伤,如脑血管意外、 脑瘤 、 痴呆 、 帕金森病 、 多发性硬化 或脊髓损伤。 尿路感染 、粪便嵌顿、 前列腺增生 症、 子宫脱垂 和 膀胱癌 ...
腹压增加下的不自主 遗尿 是最典型症状,而 尿急 、 尿频 、急迫 尿失禁 和排尿后胀满感亦是常见症状。多年来为使诊断分类标准化并指导治疗方案的制定,形成了多种关于尿失禁的临床分类系统,根据尿失禁发生机制临床分类为: 1.与膀胱相关尿失禁 包括膀胱容量减少,不稳定膀胱, 逼尿肌反射亢进 ,低顺应性膀胱,膀胱排尿不全和上述的不同组合。 2.与尿道括约肌相关的尿...
症状 咳嗽 、大笑、 打喷嚏 、搬重物时尿液不随意地从尿道口漏出。 临床可分为三度: Ⅰ度:咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时出现 尿失禁 ; Ⅱ度:站立、行走时出现尿失禁; Ⅲ度:直立或卧位时均有尿失禁。
(一)治疗 尿失禁 的治疗分为三大类:药物疗法;物理疗法;手术治疗。 1.药物治疗 (1)α-肾上腺素能激动剂:尿道主要受α-肾上腺素交感神经系统支配。 (2)雌激素替代:对雌激素低下妇女用雌激素替代治疗是很重要的,尤其是 绝经 后妇女。单用雌激素替代治疗可以缓解10%~30%的绝经后张力性尿失禁症状,还可以减轻 尿急 等其他泌尿道症状。雌激素治疗可以联合α...
“悬带术”治压力性尿失禁 4药物能够引起或加重尿失禁 OL小心!高跟鞋可能会诱发精神病、尿失禁 产后尿失禁 充盈性(充溢性)尿失禁 穿高跟鞋易导致尿失禁及平足 创新法为二特殊男病人另寻“出路” 电磁波可治疗尿失禁 动力学融入手术尿失禁不再烦恼 度洛西汀试验性治疗压力性尿失禁 耳软骨可治尿失禁 更年期妇女的尿失禁 过性尿失禁 缓解压力性尿失禁 急迫性尿失禁 假...
80%的压力性尿失禁患者合并有膀胱膨出,但膀胱膨出的患者约半数合并有压力性 尿失禁 。
(一)治疗 1.非手术疗法 (1)盆底肌训练:通过正确的方法收缩肛门括约肌、阴道括约肌以及尿道括约肌,加强盆底肌张力,减 少尿 道膀胱下移程度。方法:每半小时收缩肛门10~20次,每次持续3s以上。 (2)针刺或电刺激治疗:针刺关元、气海、三阴交、足三里等穴位,每次选1~2个穴位,或通过肛门电极、阴道电极电刺激盆底肌肉以达到治疗目的。 (3)药物治疗: ①抑...
所谓 尿失禁 ,系指患者尿液不由自主的从尿道流出,可发于任何季节,但以秋冬季节表现严重。尿失禁是任何年龄及性别人士都可能患的疾病,但以老人和为多。 尿失禁可由精神因素、神经系统疾病、分娩、外伤等引起,大多是因膀胱、尿道功能失调所致如张力性尿失禁、紧迫性尿失禁,溢出性尿失禁等。其中又以张力性尿失禁居多,因患者骨盆底部肌肉对尿道的控制能力下降,尿道括约肌的力量变...
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