一、病因分类 1．尿路中溶血 若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解，尿色呈红色称假性血红蛋白尿。 2．肾梗死 在梗塞区域产生溶血，排 人尿 中产生血红 蛋白尿 ，此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常，和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。 3．血管内溶血 是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。 （1）红细胞先天...
阵发性睡眠性血红蛋白尿(简称PNH)是获得性红细胞内在缺陷所致的慢性血管内溶血。临床上以青壮年多见，男性显着高于女性。起病缓慢，常以贫血或血红蛋白尿为首发症状，血红蛋白尿发作常在睡眠后明显，轻者尿呈葡萄酒色，重者呈酱油色。血红蛋白尿发作间歇长短不一，有的始终无血红蛋白尿发作，但常有含铁血黄素尿，发作时可有发热、黄疸、腰腹痛等急性溶血症状。皮肤粘膜可有轻度出血...
行军性血红蛋白尿症是由于手掌、脚掌或身体其他部位与坚硬物体反复剧烈撞击，造成红细胞机械性损伤，从而导致一过性血管内溶血和血红蛋白尿的一种病症。
正常 人尿 液中无血红蛋白，多种疾病可引起 血红蛋白尿 。尿液血红蛋白检查可作为血红 蛋白尿 的筛选试验。
正常 人尿 液中无血红蛋白，多种疾病可引起 血红蛋白尿 。尿液血红蛋白检查可作为血红 蛋白尿 的筛选试验。
(一)治疗 本症 血红蛋白尿 在停止活动后可很快自行消失，且一般无 贫血 ，故无需特殊处理。 (二)预后 停止活动后即可消失，无后遗症。
1.行军性血红蛋白尿症与阵发性寒冷性 血红蛋白尿 症的鉴别 较容易。 阵发性睡眠性血红蛋白尿 症可因运动而加剧，注意与本症的鉴别。 2.运动后也可发生肌红 蛋白尿 患者常有强力的 肌痛 及压痛。肌红蛋白分子量小，易从肾脏排出，发作时血浆结合珠蛋白浓度不降低。小心抽取血浆，肌红蛋白尿时血浆外观正常而血红蛋白尿的血浆为红棕色。此外，由于两者的分子量不同，各自的电...
运动后出现 血红蛋白尿 常常是患者的惟一表现。一般在运动后30min～5h之间发生，持续6～12h后尿色即可恢复正常。发生血红 蛋白尿 时，可伴有腰部酸胀不适或轻微疼痛、 尿道烧灼感 等症状。本症溶血为一过性，持续时间短，尽管可以反复运动反复发作达数周或数月，但多能在停止运动后自行消失。 依据临床表现和实验室检查的特点，即可诊断本症。
当血管内有大量红细胞破坏，血浆中游离的血红蛋白超过1000mg/L时，血红蛋白可随尿排出，尿中血红蛋白定性检查阳性，称 血红蛋白尿 。血红 蛋白尿 的特点是外观呈浓茶色或透明的酱油色，镜检时无红细胞，但隐血试验呈阳性反应。 下面介绍氨基比林法。
当血管内有大量红细胞破坏，血浆中游离的血红蛋白超过1000mg/L时，血红蛋白可随尿排出，尿中血红蛋白定性检查阳性，称 血红蛋白尿 。血红 蛋白尿 的特点是外观呈浓茶色或透明的酱油色，镜检时无红细胞，但隐血试验呈阳性反应。 下面介绍氨基比林法。
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