...擊也。齊謂之終葵。从木隹聲。直追切 (椎) 所㠯擊也。所㠯二字今補。器曰椎。用之亦曰椎。方言曰。㧙抌椎也。南楚凡相椎搏曰㧙。或曰㧾。沅涌?幽之語或曰攩。郭云。今江東人亦名椎爲攩。按方言椎字、今本多誤從手作推。齊謂之終葵。考工記。大圭長三尺...
...两种。 (一)、寰枢间融合术 包括传统的Gallie手术以及近年的Brooks及改良的Brooks手术方法。寰枢间融合术不能用于新鲜骨折,必须等待后弓与两侧块牢固的骨性愈合后施行。其方法如下: 1.切口:自枕骨粗隆下2.0cm,沿中线通过...
...由于该处椎管矢状径最大,脊髓仅占据矢状径的1/3,因此只要将头颅采用Crutchfied牵引弓或Glisson牵引带使颈椎处于牵引状 态,其椎管形态便易于复原(或部分复原),因此需急诊手术减压者相对较少。 (3)严格制动:因该处椎节多处于不稳...
...寰枢椎脱位的临床症状可分为以下4类: 1.脱位本身的症状 寰枢椎脱位的本身症状有颈项部疼痛,有时放射到肩部,颈部肌肉痉挛,头部活动障碍。 2.周围组织器官受累症状 在寰枢椎前脱位时,寰椎前弓向咽后壁突出,发生吞咽困难,枢椎棘突后突明显并...
...(一)发病原因 多自头部的纵向挤压暴力所引起。 (二)发病机制 寰椎损伤的机制为轴向压缩-后伸,并非单一一种模式。其中大多系由来自头顶部的纵(轴)向挤压的暴力所引起。除高处重物坠落引起外,高台跳水时头顶直接撞击池底为其另一多发原因,且后者...
...后仰。椎枕肌受枕下神经(第1颈神经后支)支配。图11-4 枕下三角由椎枕肌群围成的三角区,称枕下三角suboccipitaltriangle 。头后大、小直肌构成其内侧界,头上、下斜肌分别构成其外上和外下界。三角的深处有寰椎后弓,关有椎动脉...
...严重移位和成角,及一侧或两侧的小关节突脱位,占9.6%。损伤机制是屈曲暴力加轴向压缩。 尽管从解剖角度看创伤性枢椎前滑脱是十分危险的损伤,但神经损害的发生率相对较低,甚至有时令人难以置信。如levine的52例中仅有4例伴颈脊髓损伤,而不...
... 3.影像学检查 (1)X线平片:应包括正位、侧位及开口位。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽,且与齿突的距离双侧常呈不对称状。如双侧侧方移位总和超过7mm者,则表示寰椎横韧带断裂,易引起意外,应注意(图4)。 (2)...
...(一)发病原因 当外力造成寰椎横韧带断裂时,易引起寰椎向前滑出脱位。 (二)发病机制 1.外伤型 凡作用于头颈后部的外力均有可能致寰椎横韧带断裂而引起寰椎向前滑出的前脱位,包括重手法推拿时用力过猛,其中以屈曲型损伤为多见。如其移位程度超过...
...患者除颈椎损伤的一般症状外,主要表现为屈颈被迫体位,抬头困难,并于后方小关节处伴有压痛。如压缩严重,或椎管狭窄,或颈椎椎节已有明显退行性变时,则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状,应认真检查,以确定病情的程度。 1.外伤史 主要为屈曲纵向...
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