骨关节结核是一种继发性结核病，好发于儿童及青少年，对儿童的生长发育，成人劳动力及生活质量影响明显。对有 肺结核 、消化道结核病例应正规、全程应用抗痨药；积极改善生活、卫生条件；卫生医疗部门应形成强有力监控体系，做好预防、隔离工作，对广大农村地区更应高度重视，加大普查、防治力度。对骨关节结核患者只有早期诊断、早期治疗才能获得最理想的效果。既能治愈结核病变，又能...
诊断 根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。因病程缓慢，应注意早期确诊。 鉴别 本病需与下面的几种疾病进行鉴别： 1、与化脓性椎间盘炎的鉴别：化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛、 发热 、白细胞升高等感染的表现，发病较急，CT 片上较早出现椎间隙狭窄，骨破坏周围可见 硬化 ，X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收， 脓肿 多局限于椎体两侧， 钙化 较少。脊...
(一)全身治疗：主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养、新鲜空气，适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物，可增加药效，并可减少细菌的耐药性。 (二)局部治疗：应用牵引与固定，预防与矫正患肢畸形，保持关节在功能位，约需4～6月。 (三)手术治疗。 在全身支持疗法和抗结核药物的控制下，及时、彻底地进行手术治疗，可以缩短疗程，...
...面： （一）全身治疗：主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养、新鲜空气，适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物，可增加药效，并可减少细菌的耐药性。 （二）局部治疗：应用牵引与固定，预防与矫正患肢畸形，保持关节在功能位，约需4～6月。 （三）手术治疗。 在全身支持疗法和抗结核药物的控制下，及时、彻底地进行手术治疗，可以缩短...
...发病过程，多为 低热 ， 消瘦 等症状，如合并感染，可有 高热 ，伤口流脓等。红血球沉降率多增速。 2.局部症状：发展缓慢，早期多为偶然的 关节疼痛 ，逐渐加重并转为经常疼痛，活动时疼痛加重，有压痛，疼痛可放散至其它部位，如 髋关节结核 疼痛常放散至膝关节。因活动时疼痛而有肌痉挛，致使关节的自动和被动活动受限，持久性肌痉挛可引起 关节挛缩 或变形，患肢因废用...
本病根据病情的发展，可以并发各样的损伤： 1、骨与关节结核基本上是继发性的。其原发 病灶 常常是 肺结核 和 肠结核 。若在原发病期间，人体具有一定的抵抗力，治疗恰当就可避免产生骨与关节的结核病变。 2、治疗不当时可以导致进入单纯结核的阶段（包括单纯骨结核、滑膜结核）在患病期间具有一定抵抗力、治疗恰当，多可保留正常或接近正常的关节功能。 3、如果病情继续发展...
本病多继发于肺或 肠结核 ，结核杆菌由原发 病灶 经血液侵入关节或骨骼，当机体抵抗力降低时，可繁殖形成病灶，并出现临床症状。 根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核，单纯性滑膜结核和全关节结核。
流痰 是发生于骨与关节的慢性化脓性疾病。 本病因脓成后脓易流他处，破溃后脓液稀薄如痰，故命名流痰。后期可出现虚痨现象，故又有骨痨之称。好发于儿童及青少年，多见于骨与关节，起病较缓。其特点是：初起局部皮色不变，漫肿酸痛，化脓迟缓，溃后脓水清稀，并夹有败絮样样物质，不易收口，易形成窦道，迁延不愈，可损伤筋骨，轻则残疾，重则危及生命。 本病相当于西医学的 骨与关节...
髋关节结核 约占 骨关节结核 的20～30%，多发生于儿童。 一、 病理 初起病灶以骨型为多见， 滑膜 型较少。骨型病灶多起于 髋臼 或 股骨头 ，逐渐扩大，穿入 关节 ，形成全 关节结核 。滑膜型病灶，也可扩散破坏 关节软骨 、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核（图3-218）。病灶常有干酪样物和 寒性脓肿 形成，并可向 腹股沟区 或大粗隆处穿破，引起 窦道...
一、 病理 为上肢 结核 最常见的部位，成人较多，如无适当处理， 关节 常僵硬于半伸直位，严重地影响 上肢 功能，多为骨型结核发生于 尺骨鹰嘴 ，其次为 肱骨 内、 外踝 ；亦有 滑膜 型结核。病灶常扩散为全 关节结核 （图3-227）。 图3-227肘关节结核，有广泛破坏及缺损 二、 临床表现 及诊断 早期 症状 为肘部 肿胀 ，疼痛及活动受限，关节常僵硬...
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