因火药、炸药等发射或爆炸产生的 投射物 ,如枪弹弹丸、各种破片等所致的 颅脑损伤 称为 火器性颅脑损伤 。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤,气枪伤严格讲不属于 火器伤 ,但因其射出的铅弹,进入颅内也可造成 伤道 ,故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重的 创伤 ,其发生率与 病死率 都较高。 火器性颅脑损伤的病因 (一)发病原因 目前按 硬脑膜 是否破...
[概述] 开放性颅脑损伤 是指 颅骨 和 硬脑膜 破损,脑组织直接或间接地与外界相通。约占 颅脑损伤 的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与 跌伤 所造成,战时则多由火器致伤。 临床表现 因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊,但大多数均有不同程度的 昏迷 ,创口及 伤道 内出血 、局源性脑 症状 以及易并发 感染 ,特别是火器性颅脑损伤,其伤情多较严重...
颅脑损伤 是一种常见的 创伤 ,在全身各部位损伤中,其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重, 死亡率 高。经抢救治疗,大部分患者虽然幸存下来,但常遗留有不同程度的 神经功能障碍 。诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、 排便 排尿 等方面的障碍。这些障碍都可以影响患者的生活和工作,给病人及其家庭带来痛苦和困难,同时也给国家造成很大负担。因此,对颅脑损伤病人进行...
颅脑损伤 伴发的 精神障碍 是指颅脑受到外力的直接或间接作用,引起脑器质性或功能性障碍时出现的精神异常。 1.在时间上,精神 症状 出现与颅脑损伤密切相关,伴随的心理作用是重要影响因素。 2. 临床表现 ① 脑震荡 。以 意识障碍 及逆行性遗忘为特征。轻者仅有短暂 定向障碍 ,领会困难,分析与判断力差,于数分钟内恢复;重者可有意识丧失,多于半小时内恢复,醒后...
颅脑损伤后头痛:颅脑损伤早期 头痛 与软组织损伤、 脑水肿 、 颅内出血 、血肿、感染等有关。后期的头痛相当多见,大多为 衰弱 表现,称为“外伤性 神经症 ”或“脑外伤后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现,机制也十分复杂。 ?
...从而彻底治愈疾病。近日浙江大学医学院附属二院在神经干细胞研究取得重大突破:神经外科主任刘伟国教授带领的研究小组成功培养出神经干细胞,并在重型颅脑损伤大鼠的移植治疗上取得可喜的成绩。 刘伟国教授带领的研究小组从2002年开始了神经干细胞移植治疗重型颅脑损伤的实验研究,他们通过对孕15天胚鼠神经干细胞的提取,在体外进行培养产生大量的子代神经干细胞,并成功地将神经...
...界大战初期为49.3%~60.7%,后期约为30%,第二次世界大战时降至15%。近年的病死率仍在10%以上。主要死亡原因为: ①脑部重要区域损伤; ②并发颅内血肿; ③合并伤与 休克 ; ④ 颅内感染 等。 近20年来,我国 创伤 弹道学研究发展很快,对各种投射物的致伤效应、致伤机制、损伤特点、颅脑火器伤的直接损伤、邻近损伤、远隔部位损伤(远达效应)及其对全...
因火药、炸药等发射或爆炸产生的投射物,如枪弹弹丸、各种破片等所致的颅脑损伤称为火器性颅脑损伤。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤,气枪伤严格讲不属于火器伤,但因其射出的铅弹,进入颅内也可造成伤道,故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重的 创伤 ,其发生率与病死率都较高。
作战时,因伤员数量很多,检查要求简捷扼要,迅速明确颅脑损伤性质和有无其他部位的合并伤。 要强调头颅X线检查:这对了解伤道情况,确定颅内异物的性质、数目、位置,分析是否有头部多发伤很有必要,对指导清创手术的进行也有重要作用。脑血管造影通常在一、二线医院都不宜采用。在急性脑受压时,宜抓紧时机,直接进行清创探查。 在野战条件下,腰椎穿刺检查尽可能不做。疑有 颅内感...
1. 意识障碍 伤后意识水平是判断火器性颅脑损伤轻重的最重要指标,是手术指征和预后估计的主要依据。但颅脑穿通伤有时局部有较重的脑损伤,可不出现 昏迷 。应强调连续观察神志变化过程,如伤员在伤后出现中间清醒期或好转期,或受伤当时无昏迷随后转入昏迷,或意识障碍呈进行性加重,都反映伤员存在急性脑受压征象。在急性期,应警惕创道或创道邻近的血肿,慢性期的变化可能为 脓...
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