胸膜腔 受各种 致病菌 的 感染 ,产生脓性 渗出液 积聚于胸膜腔内,称为 脓胸 。按病程长短, 临床表现 和 病理 发展过程可分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 。由 结核菌 引起的脓胸,称为 结核性脓胸 。脓胸病程持续6周以上者,习惯上即称之为慢性脓胸。 细菌 侵入胸膜腔的途经有四条: (1)病人患 肺炎 、 肺脓肿 或 肺结核 后未能得到有效控制,肺部化脓性...
胆固醇 性 脓胸 临床上尚属少见,且多因 结核性渗出性胸膜炎 治疗不当,病程迁延,致使脓液长期不吸收所造成。 胆固醇脓胸的病因 (一)发病原因 是一少见的慢性胸膜腔 积液 病变,病因与发病过程还不完全清楚,可能与体内或局部的 脂肪代谢 异常有关。 (二)发病机制 胆固醇脓胸的症状 胸腔积液 中含有大量 胆固醇 (>1.5g/L)为其特点。多见于男性青壮年,病...
胸腔 因为 结核菌感染 而 积脓 即 结核性脓胸 。经常因为诊断、治疗延迟较久而形成 慢性脓胸 。 病因学 结核菌 侵犯胸腔的途径:经 淋巴 或 血液循环 引起 感染 ,肺内 结核病 灶直接侵犯 胸膜 ,或病灶破裂将结核菌直接带入胸腔,并同时使气体进入胸腔,而形成 脓气胸 ,甚至 支气管胸膜瘘 。 脓胸 也是人工 气胸 或手术治疗 肺结核 的 合并症 。 骨...
胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液 积聚 ,称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔,局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间,或肺叶与肺叶之间,也称包裹性脓胸。脓胸多数是继发性的,病原体来自胸腔内或胸腔附近脏器或组织间隙感染,如 细菌性肺炎 、 支气管扩张 感染、 肺脓肿 破溃或 肝脓肿 、 膈下脓肿 、 纵隔脓...
脓胸 是 胸部 常见病 之一,是指 胸膜腔 受 致病菌 感染 ,形成脓液的积聚。依病程的长短,分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 两大类。按病原致病菌的不同,分为 化脓 性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。 参看 脓胸
由于化脓性胸膜炎绝大多数继发于 细菌性肺炎 之后,故应在 肺炎 早期合理应用抗生素治疗,即可防止并发化脓性胸膜炎。
按病原体不同可分为非特异性脓胸和特异性脓胸。一般性 细菌感染 为非特异性脓胸,结核菌或阿米巴原虫感染为特异性脓胸,亦可直接称之为 结核性脓胸 或阿米巴脓胸。包含厌氧菌在内的混合菌种感染引起的脓胸,其脓液呈暗灰色、较稠、有恶臭,称为腐败性脓胸。病程在4-6周以内为 急性脓胸 ,早期以大量渗液为主,称为渗出期。在此期排除渗液,控制感染,脓胸可获得治愈,肺可获良好...
急性脓胸 经过4~6周治疗脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,提示 脓胸 已进入慢性期。 一、病因 形成 慢性脓胸 的主要原因是: (1)急性脓胸治疗不及时不恰当:如未能及时诊断、早期选用 抗菌素 不当和药物剂量调整不及时,或没有及时 穿刺 抽脓或做 引流术 ,更多者因 引流 位置不当,引流管不在脓腔的最低位置,引流管太细,位置过深或扭曲、管腔被 坏死 组...
一、病因 急性脓胸 主要是由于 胸膜腔 的 继发性感染 所致。常见的原因有以下几种: (一) 肺部感染 :约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。 肺脓肿 可直接侵及 胸膜 或破溃产生急性脓胸。 (二)邻近组织化脓性病灶: 纵隔脓肿 、 膈下脓肿 或 肝脓肿 , 致病菌 经 淋巴组织 或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧 脓胸 。 (三) 胸部 手术:术...
脓胸 特别是慢性脓胸是一种消耗性疾病,因此应高度重视支持治疗,给予高能饮食,补充损失的蛋白质,维持水、电解质、酸碱平衡,小量间断输血或血浆等在治疗中甚为重要。还应积极使用支气管解痉药,以利祛痰,以及中医药治疗等。积极治疗原发病。
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