详细的病史可协助找出肾衰的原因。 呕吐 、及 发热 提示 脱水 及肾前性 氮质血症 。但这也可出现在溶血性尿毒综合征及肾 静脉栓塞 之前。如先有皮损或咽喉感染提示链球菌感染后的肾小球。皮疹可见于全身性 红斑 性狼疮或性 紫癜 。须注意接触或用过的化学制剂及药物。腰部肿物可能是肾静脉栓塞,肿瘤、囊或 尿路梗阻 。 化验检查可有(罕见因失血所致, 贫血 是因血液...
尿酸性肾病是指由于 血尿 酸产生过多或排泄减少形成 高尿酸血症 所致的 肾损害 。可有两种肾损害:①形成 尿路结石 ;②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存,其临床表现有以下三种: (1)慢性高尿酸血症:多见于中年以上。多伴有性或 痛风 石;肾损害早期表现为轻度 蛋白尿 ,少量红细胞及尿浓缩功能减退;后期有、肾功能减退,少数导致 尿毒症 。肾活俭可见...
...症 。 (4)生长发育落后:由于蛋白质 营养不良 ,患儿常有生长发育落后,也有伴发胃食管反流和 幽门狭窄 的报告。 3.继发改变 由于持续的肾病状态,又常导致其他的病理生理变化。如: (1)免疫力低下:由于尿中丢失Ig和补体系统的B因子、D因子致免疫力低下,发生多种 继发感染 (如 肺炎 、 败血症 、 腹膜炎 、 脑膜炎 、 尿路感染 等);感染是导致本征...
1.感染 老年人患 肾病综合征 时,因机体免疫力在激素作用下明显下降,易出现感染,且感染起病隐袭,临床表现不典型,本征也易引起 泌尿系感染 ,但尿中出现有核细胞时不要轻易诊断泌尿系感染。应做尿培养以区别是否是 细菌感染 。注意糖皮质激素常加重细菌感染,特别是结核菌感染的易感性。应用细胞毒类药物,则加重病毒的易感性。感染的部位多为肺部、腹部、脑膜及下泌尿道。一...
肾病综合征 的临床症状表现 三阴三阳是肾病综合征的临床特征:高度 水肿 、大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、高胆固醇血症(正常人6。5摩尔/升以下),但无、无 血尿 、无 管型尿 。这就是临床上常说的“三阴三阳”。肾病综合征除了有上述典型临床表现外,还容易出现 继发感染 。这是因为本征血浆蛋白低,影响免疫球蛋白的合成,因此免疫能力降低。再加上全身水肿,炎症一旦发...
...芊一直在发低烧,好几天都不想吃东西,双眼睑及下肢还肿了起来,尿也少了,到医院检查发现,尿中有大量的蛋白,医生说,芊芊因上呼吸道感染,诱发了 肾病综合征 。 ■肾病多由上呼吸道感染诱发 每到深秋,像芊芊这样患上呼吸道感染引起的 小儿肾病综合征 有很多。这是因为中秋后,天气忽凉忽热,儿童容易引起呼吸道感染,比如 感冒 、、急性等,如果不及时有效控制感染,在1-4...
1.感染 与蛋白质 营养不良 、免疫球蛋白水平低下有关。在发现抗生素之前,本综合征病人主要死于感染。常见感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和 原发性腹膜炎 等。临床表现常不明显(尤其在应用糖皮质激素治疗时)。 2.血栓、栓塞性并发症 与血液浓缩、高黏状态、抗凝因子缺乏和纤溶机制障碍有关。发病率10%~50%。多为 肾静脉血栓 ,次为下肢 静脉血栓 ,甚至冠状血管...
小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡,同时还有内脏浆膜腔的积液,如 胸腔积液 及 腹水 。浮肿严重者皮肤薄而透亮,皮肤稍有损伤便会渗水。 水肿 影响血液循环,使局部抵抗力降低,极易发生感染。 肾病综合征 的尿液含有大量的蛋白质,尿常规检查发现 尿蛋白 可达+++至+++...
主要并发继发性 甲状腺功能低下 、栓塞、后期血压增高等。 1.芬兰型 因 蛋白尿 迅速增多导致 肾病综合征 ,出现严重的全身 水肿 及 腹水 ,常并发感染、血栓及生长发育障碍或肾功能衰竭。患儿多在1岁内因肾病综合征并发症如感染或肾功能衰竭而死亡。 2.非芬兰型 该病少数患儿可并发Drash综合征,呈现男性假 两性畸形 和 (或)Wilms瘤。
抽动-秽语综合征又称复发性抽动症, 是以抽动为特征的综合性疾病,其抽动有突然的,不自主的,快速的和重复的运动肌抽动动作,有时伴有发声,起病在儿童,其主要表现是以面部,四肢,躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发育及秽语,以5-7岁发病者较多,14-16岁仍有发作,男孩多于女孩(3-4):1、病程长,反复发作,少数病人到青春期可自行缓解,大部分逐渐加重,首发症状往往...
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