(一)治疗 1.内科保守疗法 关键是早期控制 糖尿病 ,对防止肾病变进展有助。 (1)降压药物的应用:β-阻滞药、钙拮抗药、转化酶抑制药(如卡托普利等)均可选用。有报道噻嗪类 利尿 剂对本病治疗有不良作用。 (2)对症及支持疗法:包括供给足够的热卡、必需氨基酸的应用等。 (3)胰岛素:由于需要量减少,主要是由于肾功能恶化,排出量及灭活量均减少,故用量适当减少...
采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗。治疗包括控制 水肿 、维持水电解质平衡、供给适量的营养、预防和控制伴随感染、正确使用肾上腺皮质激素。反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药。中药目前以健脾补肾、配合控制西药副作用为主要治则。 1、一般治疗 (1)休息和生活制度:除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐...
小儿糖尿病肾病是指 小儿糖尿病 引起的微血管病变而导致的 肾小球硬化 ,是 糖尿病 (DM)的并发症和主要死亡原因之一。 糖尿 病是一种常见病,不仅表现 血糖升高 ,而且伴有脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱。由于眼、心、肾和神经系统症状多属糖尿病的晚期并发症,因此在儿科阶段较少见到。
肾病综合征 (nephrotic syndrome,NS)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。本病的特点是大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、严重 水肿 、 高脂血症 和 高凝状态 。大量蛋白尿系指 尿蛋白 每天排出量>100mg/kg或指尿蛋白超过3.5g/L。本病有逐年增多之趋势。
IgA 肾病 (IgA nephropathy)是1968年由Berger首先描述的,以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组 肾小球 疾病 。其 临床表现 多种多样,以 血尿 最为常见。IgA肾病可分为 原发性 和 继发性 两种类型,后者常继发于 肝硬化 、 肠道 疾病、 关节炎 、 疱疹 性 皮炎 等疾病,也以肾小球系膜区显著的IgA沉积为特点...
急进性肾炎和慢性肾炎型:多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。 小儿紫癜肾病目前无特异性治疗,主要采用对症疗法,注意保护肾功能。 1、轻型:可不予特殊处理,以对症和支持治疗为主,避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。 2、急性肾炎综合征型:以降压、利尿、...
西医治疗 采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗。治疗包括控制 水肿 、维持水电解质平衡、供给适量的营养、预防和控制伴随感染、正确使用肾上腺皮质激素。反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药。中药目前以健脾补肾、配合控制西药副作用为主要治则。 1、一般治疗 (1)休息和生活制度:除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~...
西医治疗 FNS对肾上腺皮质激素治疗反应差,常表现为对肾上腺皮质激素抵抗。大多数患儿在起病后1年内死亡,但很少因为 肾衰竭 ,而是多死于严重的感染、 营养不良 、 腹泻 、电解质紊乱等。主要是对症和支持治疗。 1.减轻 水肿 限盐、使用 利尿 剂。对严重低白蛋白血症,或伴低血容量表现者可输注无盐白蛋白。芬兰有主张自生后4周即静脉输 人血 白蛋白,维持其血浆蛋...
肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、严重 水肿 和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿, 肾病综合征 的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型...
糖尿病肾病 是常见的多发 糖尿病 并 发症 。由糖尿病引起的 微血管 病变而导致的 肾小球硬化 ,是糖尿病引起的最严重的 并发症 之一和主要死亡原因之一。糖尿病是一种常见的 代谢综合征 ,不仅表现 血糖升高 ,而且伴有脂肪、 蛋白质 、水和电解质 代谢 紊乱。糖尿病早期肾体积增大, 肾小球滤过率 增加,处于高滤过状态,以后逐渐出现间隙 蛋白尿 或微量 白蛋白...
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