肝性脑病 （也称做 门静脉 系统 脑病 、 肝昏迷 ）是正常时由血中产生，经 肝脏 排泄 的毒性物质作用于脑，使脑功能出现障碍的一种 疾病 。 由 小肠 吸收入血的物质流经肝脏时 毒素 被排除。在肝性脑病， 肝功能 受损毒素不能被排除，同时，门静脉系统和 体循环 之间因 肝病 可能建立起一些直接联系，某些毒素可绕过肝脏进入体循环。降低 门脉高压 的 外科手术...
肝性脑病又称肝昏迷，是肝脏疾病最严重的一种并发症。其发病机制主要是在各种病因损害后肝脏组织结构发生改变，导致中枢神经系统代谢紊乱、中毒及功能障碍。 临床表现为精神状态异常、昏迷及病态骚动，继而发展为昏迷，病人常伴有各种病理神经体征及运动障碍。特别有肌肉震颤和抽搐。根据临床表现，肝性脑病一般分为5期：一期：轻度神志模糊，失定向，思维变慢，情绪或举止改变，语言不...
肝性脑病 （hepatic encephalopathy）又称为 肝昏迷 或门体 脑病 (portal systemic encephalopathy)。它是指 肝病 进行性发展， 肝功能 严重减退，伴有（或）广泛门体短路时出现的 神经系统 症状 和 体征 等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病：如暴发性、重症 病毒性肝炎 ， 药物性肝炎 ， ...
...尿药 、 氯化铵 、 尿素 等），慎用 镇静 、止痛、 麻醉药 和对肝有毒性的药物，以及注意水、电解质和 酸碱平衡 。 饮食 饮食是肝昏迷防护中最重要的部分。肝昏迷发生初期应尽可能不吃富含蛋白质的食物，至多吃一些粥、面糊、藕粉、豆浆、果汁、 葡萄糖 水、菜泥和土豆泥等。病人需住院治疗一阶段。具体制订食谱的方法可参照“肝硬化”一节。 （陆汉明） 参看 肝性脑病
肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)又称肝性 昏迷 ，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是 意识障碍 、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
...予止血，并及时清除胃肠道积血。 2.预防和控制各种感染：如肠道感染、原发性细菌性 腹膜炎 、坠积性 肺炎 、 褥疮 感染及 败血症 等，常是肝性脑病的重要诱因，应及时合理地给予抗感染治疗。 3.防治 便秘 可给予乳果糖、山梨醇、果导、 番泻叶 、 大黄 、山梨醇、硫酸镁等酌情口服，也可给予开塞露塞肛，必要时给予清洁灌肠。 4.预防和纠正电解质及酸碱平衡紊乱。...
典型的肝性脑病诊断一般并不困难，但应注意以下几点： 1.肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视，极易漏诊，延误病情。故对严重肝病或 门脉高压 症或门体分流术后病人，必须提高对本病的认识，认真检查、密切观察病情变化，并行数字连接试验、签名试验、绘画或搭图形试验，及早做出诊断。 2.肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进...
临床表现 1.临床表现 其临床表现因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂、多变，早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现：即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现，又有其特有的临床表现，一般表现为性格、行为、智能改变和 意识障碍 。现主要就其脑病的临床表现...
肝性脑病 （hepatic encephalopathy）又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展，肝功能严重减退，伴有（或）广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病：如暴发性、重症 病毒性肝炎 ，药物性 肝炎 ，化学药品如四氯化碳或毒蕈...
(一)治疗 由于肝性脑病的病因、发病机制及临床表现异常复杂，因此，对于本病的治疗，应以祛除诱因、维持机体内环境稳定、降低血氨、纠正氨基酸比例失调、对症治疗及防治并发症等综合治疗措施为主，必要时行人工肝支持或肝移植治疗。 1.祛除诱因 许多因素可促发或加剧肝性脑病，多见于慢性肝病患者。对能找到诱发因素者，力争及早祛除和防治诱因： (1)预防并及时治疗 消化道出...
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