诊断 1. 发热 常在38~40℃,90%以上患者有发热,发热原因可由于病变侵犯下丘脑、 组织坏死 、溶血物质释放、抗原抗体反应以及并发感染。 2.出血 主要是 血小板减少 , 紫癜 及 视网膜出血 最常见,其次是胃肠道及泌尿道等。 3. 溶血性贫血 由于毛细血管内纤维蛋白沉着,使管腔狭窄,压挤红细胞使之破碎,因溶血可出现不同程度的 黄疸 。 4.神经系统受...
诊断 过敏性紫癜肾炎必须具备 过敏性紫癜 和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及 肾脏受累 表现,肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微,需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据。 必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊。血清检查IgA及IgM大多升高,IgG正常,不少病例血中冷球蛋白增多...
感染性心内膜炎肾损害 有哪些表现? 1.肾脏表现 (1) 免疫性肾炎 :免疫性肾炎多发生于心内膜炎发病后数周,符合免疫反应发生的机制,表现为不同程度的镜下或肉眼 血尿 , 蛋白尿 ,红细胞管型,轻至中度 急性肾炎综合征 伴 氮质血症 比较常见,血尿素和肌酐升高,肌酐清除率下降,也有报道肾脏有广泛新月体形成,临床呈 急进性肾炎 表现,部分病人可出现 低蛋白血症...
小儿 紫癜 性近年来呈相对增多趋势正悄悄袭击儿童因对某些因素引起全身血管的炎变皮肤表现为红色疹点这就叫紫癜肾脏受到损害就称为 紫癜性肾炎 紫癜性肾炎可能与感染和变态反应(过敏)有关部分病例起病前有感染最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)其他如衣原体和寄生虫等许多病例病前有药物(抗生素碘胺 水杨 酸盐巴比妥及碘化物)或食物(乳类鱼虾蟹及蛤等)过敏 紫...
血小板减少性紫癜 与 白血病 的区别 血液中正常血小板数量为30万/立方毫米,患病时可减少到4万~5万,当血小板数量降至2万时,患者就有可能出现 消化道出血 、 颅内出血 、 血尿 等,危及生命。 血小板减少 的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎样红点,之后会发展成块状血小板减少性 紫癜 ,紫癜的大小不等,小的如 黄豆 粒,大的能达到手掌那么大。...
诊断 1986年12月中华医学会全国血栓与止血学术会议制定的ITP诊断标准如下: 1.多次化验检查血小板计数减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。 4.以下5点中应具备任何一点: (1)泼尼松治疗有效。 (2)切脾治疗有效。 (3)PAIgG增多。 (4)血小板相关补体3(PAC3)增多。 (5)血小板寿命测定缩短...
诊断MPGN需要排除所有继发性因素,如乙型 肝炎 或丙型肝炎、 艾滋病 、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查,随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGNC的日趋流行,对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有: 1. 糖尿病肾病 MPGN的 结节 状损害出现在大多数肾小球中,而 糖尿病 肾病发生...
诊断 诊断依据: 1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主; 束臂试验阳性 。 3.实验室 血小板计数减少;如测得药物有关的抗体即可诊断药物性免疫性 血小板减少症 。 4.骨髓检查 巨核细胞增生,成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性。 6.血块退缩抑制试验阳性。 7.血小板因子-3(PF3...
小儿过敏性紫癜肾炎 (Henoch-Schonlein purpura,HSP)以 皮肤紫癜 、出血性 胃肠炎 , 关节炎 及 肾小球肾炎 为主要特点的临床 综合征 。 过敏性紫癜肾炎 是与 血管 自身免疫 损伤有关的以 小血管 炎为主要病变的 变态反应性疾病 。其基本病变是 肾小球 系膜区 IgA 沉积、 系膜细胞 增生 伴或不伴新月体形成。 肾损害 多发...
需与下列疾病相鉴别: 淤积性皮炎 、进行性色素性 紫癜 性 皮炎 。
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