椎管 内肿瘤指生长于 脊髓 本身及椎管内和脊髓相邻近的组织结构（如神经根、 硬脊膜 、椎管内 脂肪组织 、 血管 等）的 原发性 肿瘤 及 转移性肿瘤 的统称。临床上根据肿瘤和脊髓、硬脊膜的位置关系，一般将椎管内肿瘤分为髓内、髓外硬膜内和硬膜外三类。髓外硬膜内肿瘤最多见，其次是硬脊膜外肿瘤，最少见为脊髓内肿瘤。髓内肿瘤占9％～18％，髓外硬膜内肿瘤占55％左...
预后 椎管内转移瘤单纯放疗或手术后加放疗作为姑息性治疗，预后极差。普遍认为，对椎管内转移的病人，无论作何种手术，术后存活率很少能超过1年以上，若出现 截瘫 ，手术后神经功能的改善不明显。手术治疗、放疗及生物治疗为主的综合治疗，对患者生存率改善也不明显。
椎管内转移瘤的临床病史特征往往无特异性。一旦出现 脊髓压迫症 状时，患者才就诊并进行脊髓针对性检查。此时，部分病例很难确定原发灶，因此对从原发灶到椎管内转移的时间无准确统计。 由于椎管内转移瘤绝大多数在硬膜外浸润性生长，故易侵犯脊神经根，因此疼痛为最常见的首发症状。神经根性疼痛从后背开始放射，常因 咳嗽 、 打喷嚏 、深呼吸或用力等动作而加剧。椎管硬膜外转移...
（一）发病原因 肿瘤转移至椎管内的途径有： ①经动脉播散； ②经椎静脉系统播散； ③经蛛网膜下腔播散； ④经淋巴系统播散； ⑤邻近的 病灶 直接侵入椎管。 椎管内转移瘤多来自 肺癌 、 肾癌 、乳癌、 甲状腺癌 、 结肠癌 和 前列腺癌 ，淋巴系统肿瘤包括淋巴 肉瘤 、 网状细胞肉瘤 和淋巴网状细胞瘤等都可侵犯脊髓。椎管内转移比颅内多2～3倍，因为椎管淋巴结...
椎管内转移瘤压迫脊髓较为常见，因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的放疗或手术加放疗，或放弃治疗。因此，确定转移瘤的准确来源亦较为困难。
诊断 对于存在恶性肿瘤病史的患者，如出现进行性 脊髓受压 迫症状，则诊断椎管内转移瘤十分容易，但这种典型病例极少。对于 脊髓压迫 为首发症状者，则需要结合相应的辅助检查，诊断并不困难。对于中年以上有持续 腰背痛 患者，X线平片显示椎体有破坏或有肿瘤手术史或已发现原发 病灶 者，结合磁共振与CT扫描诊断一般不难做出椎管内转移瘤的诊断。 鉴别 在临床应注意与下列...
椎管内肿瘤指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻近的组织结构（如神经根、硬脊膜、椎管内脂肪组织、血管等）的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称。临床上根据肿瘤与脊髓、硬脊膜的位置关系，一般将椎管内肿瘤分为髓内、髓外硬膜内和硬膜外三类。 髓外硬膜内肿瘤最多见，其次是硬脊膜外肿瘤，最少见为脊 髓内肿瘤 。髓内肿瘤占9%～18%，髓外硬膜内肿瘤占55%左右，硬膜外肿瘤占25%...
西医治疗 椎管内转移瘤通常压迫脊髓和神经根引起脊髓功能障碍或 顽固性疼痛 ，往往以单纯放疗或手术后加放疗作为姑息性治疗。血液系统恶性肿瘤，如 淋巴瘤 及其 白血病 均可侵犯脊髓或神经根，通常只作放疗选择。 对椎管内转移瘤的治疗强调以手术治疗、放疗及生物治疗为主的综合治疗。手术治疗的主要价值在于可以减轻脊髓及神经根受压程度，减轻疼痛，可能尽量切除肿物，明确病理...
本病无有效预防措施。 若能早期发现椎管内肿瘤，早期手术治疗，大多数取得良好的临床效果。部分患者椎管内肿瘤瘤体较大或者位于高位颈椎，术后可能因 呼吸衰竭 而死亡，或术后一段时间后复发。至于脊髓神经功能的恢复，则与患者 脊髓受压 的程度和时间有一定的联系。
并发急性“卒中性”脊髓横贯综合征，椎管内肿瘤的脑神经损害等疾病。
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