...血症;胸部x线显示的弥漫性肺不张(根据支气管充气症的分级进行描述)和临床上呼吸窘迫综合征的严重程度相一致。 呼吸窘迫综合征必须与早期的b组链球菌和败血症相鉴别,后者显示相似的放射学和临床表现。b组链球菌肺炎是难以控制的,因而抗生素通常应在...
...胸片可见肺纹理增多、模糊和网状浸润影,提示肺血管周围液体积聚增多和间质性水肿。 3.呼吸衰竭期 在损伤后24~48h呼吸困难、窘迫和出现发绀,常规氧疗无效,也不能用其他原发心肺疾病来解释。呼吸频率加快可达35~50次/min,胸部听诊可闻及...
...因为细胞的凋亡受抑而致病。慢性白血病在小儿时期较少,占儿童白血病的3%~5%,其中主要为慢性粒细胞白血病。 小儿的慢性粒细胞白血病临床表现与成人慢性粒细胞白血病有显着差别,故一般将小儿的慢性粒细胞性白血病分为幼年型和成人型。以往文献中亦有...
...无论起始的诱因如何,ARDS的临床表现有其身特有的发展规律,典型临床经过可分为4期。 1、损伤期 约在损伤后4~6h。临床上以原发病表现为主,可出现轻微呼吸增快,但无典型的呼吸窘迫。X线胸片无阳性发现。 2、相对稳定期 约在损伤后6~48h...
...缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似,但其病因和发病机制...
...ali)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,x线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似,但其病因和发病机制不尽相同,为示区别,1972年ashbauth提出成人呼吸窘迫综合征(...
...kPa(<200mmHg) ⑹胸片示肺泡无实变或实变≤1/2肺野。 4.晚期ARDS的诊断应具备下述6项中3项: ⑴呼吸窘迫,频率>28次/分。 ⑵(FiO20.21)PaO2≤6.60kPa(≤50mmHg) ⑶PaCO2>5.98kPa...
...老年人急性呼吸窘迫综合症 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原发病继发的,现为呼吸窘迫和低氧血症为特征的一种急性进行性呼吸困难,采用常规吸氧难以纠正的低氧症,为...
...呼吸增快,困难,呼吸呻吟常在生后立即或数小时内发生,胸骨上,下窝吸气性凹陷,鼻翼扇动。肺不张范围和呼吸衰竭的严重程度逐渐加重,在严重的呼吸窘迫综合征,膈肌和肋间肌的疲劳导致co2潴留和呼吸性酸。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内...
...呼吸中枢产生过度通气,出现呼吸性碱中毒。在ARDS晚期,由于病情严重,呼吸肌疲劳衰竭,发生通气不足,缺O2更为严重,伴CO2潴留,形成混合性酸中毒。图2-6-6示意成人呼吸窘迫综合征病理生理变化。图2-6-6 成人型呼吸窘迫综合征病理生理示意图【...
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