【鉴别诊断】 1.毛细支气管炎 此病多见于1岁内小婴儿,冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音,但其起病较缓,支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒,其次为副流感病毒3型。但目前国内外学者均认为由RSV感染的毛细支气管炎也能产生特异性IgE,参予Ⅰ型变态反应。自70年代以来,在我国广西、温州、山西和北京有过几次暴发流行,但一般与典型哮喘的鉴别并不困难。...
对典型病状和体征,可作出临床诊断,对不典型病例,应作下列检查,结合治疗后的反应可以确诊。 1.支气管激发试验 采用特异性或非特异性刺激,观察气道的反应的程度,以判明气道反应性高低的方法。通常以组胺或醋甲胆碱吸入试验最常用和敏感性最高。吸入组胺累积剂量≤7.8 μmol或醋甲胆碱浓度≤8mg肺通气功能(FEV1)下降>20%者为 气道高反应性 ,是支持支气管哮...
在世界卫生组织及美国国家卫生院组织修订的“哮喘的全球防治战略”(2002)中对支气管哮喘的定义为“支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转”。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治...
支气管简称 哮喘 病,是一种由多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸性细胞参与的气道慢性炎症。在小儿病例,主要为变应性炎症,这种慢性炎症是导致患者 气道高反应性 的主要因素。对易感者,此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性 喘息 、 呼吸困难 、 胸闷 或 咳嗽 ,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。 病因 支气管哮喘...
支气管是一种严重危害 人类 健康的呼吸系统疾病,如未得到及时合理的治疗,小儿病例,往往发展为成人 哮喘 ;或发展为、肺心病,甚至导致死亡。近十几年来,由于对本病发病机制的正确认识,新的更为有效的平喘药物的不断问世,本病的治疗起了根本的变化,使 支气管哮喘 的预后大为改观。 小儿支气管哮喘 经过积极合理的治疗,绝大多数可以得到根治。 (一)轻度支气管哮喘的治疗...
预防发作是支气管现代治疗中的重要组成部分,并提出了三级预防措施的新概念。 ①初级预防措施:主要是改善环境,消除诱发 哮喘 的各种因素; ②二级预防措施:主要是早期诊断,及时治疗,防止病情发展; ③三级预防措施:积极治疗,防止病情恶化,减少、肺心病的发生。 (一)防止接触原 经过详细询问病史,进行皮肤试验,寻找过敏原,然后应予清除或避免接触。如尘螨、 蟑螂 、...
支气管哮喘是一种过敏性疾病,约有半数与遗传有关,多见于有过敏性体质的人。常见的抗原有花粉、粉尘、皮毛、皮屑、药物、带有刺激性的气味等。 支气管哮喘与支气管炎、肺气肿有相当联系,较难作自我诊断,可以根据以下几种症状加以判断: ①咳嗽、胸闷、打喷嚏。 ②突然感到呼吸困难,伴有哮喘,气急,吐白色泡沫状痰。 ③吸气还比较顺利,但呼气则很困难。 ④哮喘发作持续24小时...
支气管哮喘 (bronchial asthma)简称 哮喘 病,是儿科常见的呼吸道疾病之一。目前认为支气管哮喘是一种慢性气道持续的炎症性疾病,许多细胞在其中起到重要作用,如淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等,并伴有非特异性气道反应明显增高,以气道的高反应性(BHR)为主要临床特征的一种多因性疾病。在临床上主要表现为反复可逆性的 喘息 和 咳嗽 发作, 胸闷 、...
...(1)制定的GINA:1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下,共有17个国家的30多位专家组成小组,制定了关于 哮喘 管理和预防的全球策略。即《全球哮喘防治的创议》(Global Initiative for Asthma,GINA),用来规范缓解期哮喘的治疗: ①首先需要对哮喘患者的哮喘发作次数、夜间症状及肺功能状态进行分级。 ...
只要能够合理的规范地长期治疗,绝大多数患者能够使 哮喘 症状得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活、工作和学习。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。哮喘患者的教育和管理是提高疗效,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。根据不同的对象和具体情况,采用适当的、灵活多样的、为患者及其家属乐意接受的方式对他们进行系统教育,提高积极治疗的主动...
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