原发性 血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征,是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起 紫癜 ;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关,可能感染后,在...
原发性血小板减少性紫瘢可分急性及慢性两种类型: 急性型:发病以儿童为主,2-3岁多见,发病前1-3周常有急性病毒感染,出血为其突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血或有疼痛或紫,分布不均,以四肢多见,常伴鼻衄及牙龈出血,偶有胃肠道出血,有血便及血尿,颅内出血少见,一旦发生可危及生命,本病有自限病程,85-90.7%病人在1-6月自行痊愈,仅10%可转为慢性,...
本病是原因不明的较常见的出血性疾病,其特点是皮肤粘膜及其他部位的出血现象,血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓检查可见巨核细胞,代偿性增生,多发生于儿童,其发病原因主要由于血清中存在免疫 抗体(一种免疫球蛋白),吸附在血小板表面,破坏血小板,血小板存活期明显缩短,约40-230分钟(正常为8-10),发病时有呼吸道感染病史。 临床上有急性及慢性两种类...
【常规治疗】 血小板减少性紫癜 以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热 凉血 止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治。辨证要点: 首先辩虚实,本症应首先分虚实和火热的有无。 1、 热盛迫血 2、 阴 虚火 旺 3、 气不摄血 4、 瘀血 阻络 【预后与转归】 西医治疗首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全...
【分型】 分为急性型和慢性型。 【临床表现】 (一)症状 1、 急性型 常见于儿童,占免疫性 血小板减少 病历的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有 发热 , 畏寒 ,皮肤粘膜 紫癜 。如患者 头痛 , 呕吐 ,要警惕 颅内出血 的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~...
因病因尚不明确, 原发性血小板增多症 尚无确切的预防措施。
需排除 急性白血病 、 淋巴瘤 、 血栓性血小板减少性紫癜 、自身免疫系统疾病、Evans综合征及药物等所致 血小板减少 。
...于诱发或加重病情。 3.急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其 恐惧 紧张 心理。 4.避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。 5.血小板计 数低 于20×109/L时,要密切观察病情变化,防止各种 创伤 与 颅内出血 。 6.饮食宜清淡,富于营养,易于消化。 呕血 、 便血 者应进半流饮食,忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。患儿平素可多吃带衣 花...
【病因】 1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如 风疹 、 麻疹 、 水痘 ,腮腺癌等。患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,故认为是病毒抗原引起的。发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应,损伤血小板,并被吞噬细胞所清除。 2、 慢性ITP发病前常无...
□ 钟志明 江西省宜春市中医院 原发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的出血性疾病,以皮下、黏膜和内脏出血为主要特点。本病是出血性疾病中较为常见的一种,且近年来发病率有上升趋势。根据本病的主要临床表现,归属于中医学的“血证”范畴。笔者自1979年以来,共治疗200余例,获得满意的效果。 主要临床表现 出血的形式多样,有鼻衄、肌衄、齿衄、尿血、便血、妇女月经过多...
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