急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis),由Brenneman(1921)首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、 急性腹痛 为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成 脓肿 ,则需外科治疗。
... 及 咳嗽 等上呼吸道感染症状,或就医时正值上感期,表现为 腹痛 的同时有 发热 、 头痛 及 咽部充血 等(约占42.5%)。 2.表浅 淋巴结肿大 颈侧表浅淋巴结可有反应性增大,触诊可及肿大伴有压痛的淋巴结,病愈后肿大的淋巴结可恢复正常。 3.腹部症状与体征 腹部疼痛是患者主要就医的原因。 (1)腹痛发生较急,常呈绞痛性及阵发性的特点。间歇期腹痛明显好转...
常需与以下疾病鉴别。 1. 急性阑尾炎 或 阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与 腹肌紧张 。而转移性 右下腹痛 ,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2. 原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多。 腹痛 较重,范围较广,下腹部的 腹膜刺激征 也较明显。腹腔诊...
(一)治疗 急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24~48h,如诊断明确,措施得当,一般在24h内 腹痛 症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为: (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展。 (2)静脉补液,纠正水电解质失调。 (3)采用广谱抗生素,迅速控...
...由于细菌,病毒及其毒素引起的感染,多在上呼吸道感染后发病。常见感染病原有: 1.柯萨基B病毒(Coxsackie B病毒) 临床资料已证实,肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是Coxsackie B病毒及其毒素,病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。 2.链球菌及金黄 葡萄 球菌 也是引起本病的重要因素,这些化脓菌及其产物从原发 病灶 经血行或淋巴...
偶发化脓性肠系膜淋巴结炎,其发病急骤,突发 腹痛 、 畏寒 与 发热 。腹痛多为持续性伴阵发性加重。当炎症波及肠管时可造成 肠麻痹 而出现 肠梗阻 症状。一旦 脓肿 溃破引起 腹膜炎 ,则腹痛和 腹胀 加剧,全身中毒症状明显,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。
原发性 结核性肠系膜淋巴结炎 ,是 结核杆菌 通过血行播散或肠粘膜进入相应的 淋巴结 ,或者是肠壁的原有病变已完全愈合而未留痕迹。 继发性 的也是继发于 肺结核 或 肠结核 。通常受累淋巴结数目多少不一、大小不等;呈淡黄色、灰白色或粉红色,且易融合在一起呈团块状,与肠管、 腹膜 、 大网膜粘连 ,几乎均有干酪样变;有时可 坏死 液化 溃破至腹腔、肠腔,或通过...
急性淋巴结炎 是由 金黄色葡萄球菌 或 链球菌 等 化脓 菌沿 淋巴管 侵人 淋巴结 所引起的急性化脓性 炎症 , 急性淋巴结炎 多继发于其他化脓性 感染 病灶,如 疖 、 足癣 等。临床早期表现为 淋巴结肿大 、疼痛或 压痛 ,初期尚可推动可推动,后期多个淋巴结粘成连硬块,不易推动,表面 皮肤 常有发红和 水肿 ,压痛明显,严重时常伴有 畏寒 、 发热 、...
急性颈淋巴结炎 大多继发于其他化脓性 感染 病灶(尤以 牙根 或 扁桃体炎 性病灶为多), 细菌 沿 淋巴管 侵入 淋巴结 而引起的 颈部 急性化脓性感染。一般多见于6岁以下的幼儿,且好发于春、冬季节。 本病属于祖国医学“颈痈”范畴,又称夹 喉痈 、风痰、痰毒、风痰毒、火痰毒等。《疡科心得集.辨颈痈.锁喉痈论》云:“颈痈生于颈之两旁,多因 风温 痰热而发,盖...
肠系膜淋巴结结核 在小儿较多见。 肠系膜 充满 淋巴管 和 淋巴结 肠系膜淋巴结 多位于 肠系膜上动脉 周围 结核杆菌 感染 可引起肠系膜淋巴结结核。 可能为 肠道 原发 复合征 的部分表现,肠原发灶可很快被吸收,但肿大且干酪样变的肠系膜淋巴结则可长期存在。也可由 淋巴 或血行播散而来,多与 胸腔 内淋巴 结结核或全身粟粒 结核病 同时存在。 有时肠系膜淋巴...
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