急性淋巴细胞性白血病(pediatric acute lymphoblastic leukemia )是最常见的儿童肿瘤性疾病,是指前体B、T或成熟B淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病。白血病细胞起源于骨髓,确诊时骨髓中的正常造血成分通常被白血病细胞所代替,并经血行播散,累及骨髓外组织和器官(如肝脏、脾脏、淋巴结等),引起相应的临床表现。 近40年来,...
急性的化疗原则是:按类型选方案,尽可能采用强烈诱导化疗方案。采用联合、足量、间歇、交替、长期治疗方针。 联合是数种化疗药物联合应用,疗效较单一用药为好;足量是药物剂量采用最大耐受量及采用同步化的治疗,以期杀死更多的 白血病 细胞;间歇是为了减少化疗药物毒性,使病人正常造血细胞和免疫功能得到部分恢复,以利化疗的继续进行,因此化疗方案多为连续用药数日,间歇数日;...
急性白血病 发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上又分为 急性淋巴细胞性白血病 (ALL) 和 急性非淋巴细胞性白血病 (ANLL)两大类,每类又有几型。 分型 目前中国国内外通用的分型如下: (1)ANLL分为8型 ,急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒细胞白血病未分化型(M1) 、 粒细胞白血病部分...
急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)在分子生物学改变及化疗反应方面,儿童AML与成人(<50岁)相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病。
1.治疗原则:总的治疗原则是消灭 白血病 细胞群体和控制白血病细胞的大量增生,解除因 白血病细胞浸润 而引起的各种临床表现。 2.支持治疗 (1)注意休息: 高热 、严重 贫血 或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。 (2)感染的防治:严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中...
急性白血病:发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据 白血病 细胞的类型,临床上又分为 急性淋巴细胞性白血病 (ALL) 和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几型。目前国内外通用的分型如下:①ANLL分为7型 ,即粒细胞白血病未分化型(M1) 、 粒细胞白血病部分分化型 (M2)、 早幼粒细胞型(M3)、粒-单核...
小儿急性淋巴细胞性白血病 (pediatric acute lymphoblastic leukemia )是最常见的儿童 肿瘤 性 疾病 ,是指 前体 B、T或成熟 B淋巴细胞 发生 克隆 性异常 增殖 所致的恶性疾病。 急性淋巴细胞性白血病 占儿童急性 白血病 的80%, 发病率 高峰在3岁至7岁间。近40年来,特别是20世纪80年代以后,对儿童 ALL...
西医治疗 AML治疗原则是有效药物联合强化疗、注意诱导缓解及继续治疗中的药物剂量强度和给药时间强度,小剂量长期维持治疗对AML的无病生存率无影响。治疗合理时,5年无病生存率为30%~45%。 1.诱导治疗 国际常用的诱导治疗方案为DA方案,即柔红霉素40mg/m2,1次/d×3天;阿糖胞苷(Ara-C)75~100mg/次,每12小时1次×7天。我国特有的 ...
白血病 (Leukemia)是 造血干细胞 增殖 分化 异常而引起的恶性增殖性疾病。儿童白血病是小儿 恶性肿瘤 中最多见的一种,好发年龄从出生到14岁,但以2-5岁见。是5岁以上小儿死亡的主要原因之一。一般 发病率 为3~5人/10万人,高发区可达6.6人/10万人。 小儿白血病 的类型与成人白血病有所不同,以 急性白血病 为主, 急性淋巴细胞白血病 、 急...
1.化疗 化疗原则与ALL相仿,分为①诱导缓解治疗;②巩固治疗;③维持治疗;④庇护所预防。尽管ANLL的化疗有很大改进,但治疗效果远不如ALL。目前治疗方案不统一,差异较大。一般认为疗效较好的方案是蒽环类与Ara-C的联合应用。其他常用的药物有三尖杉酯碱、6-TG阿霉素(Adr)、阿克拉霉素(ACR)、去甲氧基柔红霉素(IDA)、米托蒽醌(NVT)、表鬼臼类...
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