约85%的 急性胆囊炎 病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛，并有右肩胛下区的放射痛。常伴 恶心和呕吐 。 发热 一般在38～39℃，无 寒战 。10～15%病人可有轻度 黄疸 。体格检查见右上腹有压痛和肌 紧张 。墨菲(Murphy)征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常有轻度增高，一般在10，000～15，000/mm...
...套叠的病例常在早期出现果酱样大便，但小肠型套叠发生 便血 较晚。 2. 过敏性紫癜 过敏性 紫癜 系变态反应性疾病，主要累及毛细血管壁而发生出血症状。对于肠道反应多系由肠黏膜 水肿 、出血引起，临床上多表现为突然发作腹绞痛，多位于脐周及下腹，有时甚为剧烈，但多可伴有皮肤紫癍、 关节肿胀 及疼痛，尿检查可发现 蛋白尿 、 血尿 或 管型尿 。 3.其他 AHN...
...两种作用机制不同的药物联用。肾上腺皮质激素能改善周身状况，稳定溶酶体膜，抑制炎性介质释放，一般用药3～5天，但应注意肾上腺皮质激素有加重肠道出血、促发 肠穿孔 之虞，应慎用。投止血药物如对羧基苄胺、维生素K、止血敏等。生长抑素类药物如善得定(sandostatin)对 消化道出血 有一定的治疗效果。在抗休克治疗的同时应注意呼吸支持、供氧、给予强心、 利尿 药...
这种病是肠炎中最多的病，发病特别急骤，最多出现的症状是 腹痛 。在疾病初期，脐周或左中上腹部有阵发性绞痛，逐渐加剧，并转为全腹性疼痛。腹痛时伴有 腹泻 ，其粪便初期为糊状，以后为黄 水样便 ，再以后为淡水样便，甚至有鲜血便或血块，粪便少，呈恶臭味。此病一般没有 痢疾 那样 里急后重 的 排便感 ，腹泻和 便血 时间短者只１～２天，长者可１个月以上。 呕吐 物...
...病机制还没有一种满意的解释，但在某些易感因素和推理上，看法比较一致。这些易感因素包括了：肠道缺血、肠道感染、肠屏障功能受损、呼吸窘迫综合征、出血、 窒息 、 先天性心脏病 合并 心力衰竭 、 败血症 、 休克 、低温、 红细胞增多 和(或)血液黏滞度高，人工喂养等。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道 ...
...泻。粪便初为糊状而带粪质，其后渐为黄水样，继之即呈白水状或呈 赤豆 汤和果酱样，甚至可呈鲜血状或暗红色血块，粪便少而且恶臭。无 里急后重 。出血量多少不定，轻者可仅有腹泻，或仅为粪便隐血阳性而无便血；严重者一天出血量可达数百毫升。腹泻和便血时间短者仅1～2天，长者可达一月余，且可呈间歇发作，或反复多次发作。腹泻严重者可出现 脱水 和 代谢性酸中毒 等。 4....
...达欣4g/d或多粘菌素和头孢菌素等，一般选二种联合应用。 5.肾上腺皮质激素 可减轻中毒症状，抑制过敏反应，对纠正休克也有帮助，但有加重 肠出血 和促发 肠穿孔 之危险。一般应用不超过3～5天；儿童用氢化可的松每天4～8mg/kg或地塞米松1～2.5mg/d;成人用氢化可地松200～300mg/d或地塞米松5～20mg/d，均由静脉滴入。 6.对症疗法 严重...
尚可有肠系膜 局部淋巴结肿大 、软化;肝脏脂肪变性、急性脾炎、间质性 肺炎 、 肺水肿 ;别病例尚可伴有肾上腺灶性坏死。 严重者可有 休克 、 肠麻痹 等中毒症状和 肠穿孔 等并发症。 1. 肠梗阻 由于细菌、内毒素的作用，肠壁 充血 、 水肿 、失去弹性及蠕动，肠内容潴留，发生小肠梗阻症状。临床易误诊为机械性肠梗阻。 2.休克和 弥漫性血管内凝血 (dis...
...平片可显示 肠麻痹 或轻、中度肠扩张。钡剂灌肠检查可见肠壁增厚，显着 水肿 ，结肠袋消失。在部分病例尚可见到肠壁间有气体，此征象为部分 肠壁坏死 ，结肠细菌侵入所引起；或可见到 溃疡 或 息肉 样病变和僵直。部分病例尚可出现 肠痉挛 、狭窄和肠壁囊样积气。 鉴别 本病需与中毒性菌痢、 过敏性紫癜 、急性Crohn病、绞窄性 肠梗阻 、 肠套叠 、 阿米巴肠病...
这种病是肠炎中最多的病，发病特别急骤，最多出现的症状是 腹痛 。在疾病初期，脐周或左中上腹部有阵发性绞痛，逐渐加剧，并转为全腹性疼痛。腹痛时伴有 腹泻 ，其粪便初期为糊状，以后为黄 水样便 ，再以后为淡水样便，甚至有鲜血便或血块，粪便少，呈恶臭味。此病一般没有 痢疾 那样 里急后重 的 排便感 ，腹泻和 便血 时间短者只１～２天，长者可１个月以上。 呕吐 物...
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