充血性心力衰竭 (congestive heart faiture)是由于心功能减损,虽然发挥 代偿 能力后, 心输出量 仍不能满足静息或活动情况下全身组织 代谢 需要,因而体内有关部位发生 血液 瘀积,产生一系列的临床 症状 和 体征 ,是常见的临床 综合症 。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性 心力衰竭 和慢性充血性心力衰竭;根据左右 心室 ...
有心脏疾患的患儿感染、劳累和精神激动是诱发 心力衰竭 的主要因素,应积极防止。对有些病例应长期服用洋 地黄 维持量以防止发生心力衰竭。
诊断 1985年在全国小儿心力衰竭座谈会讨论和制定了临床诊断标准。 1.具备以下4项考虑 心力衰竭 (1) 呼吸急促 :婴儿>60次/min;幼儿>50次/min;儿童>40次/min。 (2) 心动过速 :婴儿>160次/min;幼儿>140次/min;儿童>120次/min。 (3) 心脏扩大 :体检、X线或超声心动图表现。 (4)烦躁、哺喂困难, 体重...
通用 心力衰竭 (heart failure,简称心衰)的定义是病理生理概念,即心力衰竭为 心功能障碍 ,心输出量不能满足机体需要。临床上心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺、体循环 充血 ,以及后期出现 心律失常 。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。
心力衰竭 患者的症状及体征系代偿功能失调引起,并因原发心脏病及患儿年龄有所不同。出现交感神经兴奋、水钠潴留、肺循环及体循环静脉淤血。年长儿心衰表现与成人相似。而新生儿及婴儿则迥然不同。新生儿早期表现常不典型,如 嗜睡 、淡漠、 乏力 、 拒食 或 呕吐 、 体重增加 不明显,有时单纯表现 烦躁不安 、 心绞痛 现象。这些非特异症状常被忽视。婴儿心力衰竭起病较...
西医治疗 治疗原则是消除病因及诱因,改善血流动力学,维护衰竭的心脏。通过心衰的病理生理和发病机制的研究,心衰的治疗取得进展。近40多年,心衰的临床治疗可分为4个阶段:第1阶段1948~1968年,洋 地黄 和 利尿 药,增强心肌收缩力,减轻前负荷;第2阶段1968~1978年,血管扩张药,减轻前、后负荷;第3阶段1978~1988年,新型正性肌力药,肾上腺素...
心力衰竭 ( 充血性心力衰竭 )是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。 尽管不少人错误地认为心衰意味着心脏停跳,但确实的含义应是指心脏作功能力下降。心衰的原因很多,其中包括许多疾病。心衰更常见于老年人,这是因为老年人更易罹患导致心衰的疾病。尽管随着时间的推移,心衰患者的病情会逐渐加重,但他们常常可以存活许多年。...
(一)发病原因 诊断 心力衰竭 ,首先应明确病因。心力衰竭在胎儿期即可发生,婴儿期较儿童期多见。各种病因见表1。 1.婴儿期 婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心 血管畸形 ,常见有 室间隔缺损 、完全性大血管转位、主动脉缩窄、 动脉导管未闭 及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性大动脉转位最常见。 心肌炎 、重症 肺炎 、 心...
慢性心力衰竭 是指慢性 原发性 心肌病 变和 心室 因长期压力或容量负荷过重,使 心肌 收缩力减弱,不能维持心排 血量 。分为左侧、右侧 心力衰竭 和 全心衰竭 。 常见病 因是 风湿性心脏病 、 高血压 、 缺血性心脏病 、 心肌炎 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 室间隔缺损 、肺原性 心脏病 、 肺动脉瓣狭窄 等。任何年龄可发生,一般可控制 症状 ,常有...
急性心力衰竭是指由于器质性 心脏病 发展到 心肌 收缩力减退使 心脏 不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起 肺静脉 郁血 动脉 系统严重供血不足,常见于 急性心肌炎 、 心肌梗塞 严重 心瓣 膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰双肺 干湿 性 罗音 为特点。 急性心力衰竭,最常见的是 急性左心...
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