西医治疗 肾上腺肿瘤或异位性ACTH肿瘤所致 库欣综合征 和 垂体瘤 均应切除肿瘤。术后皮质醇增生症常可缓解。不需作肾上腺切除术，对转移者除根治原发 病灶 外，转移病灶应进行放疗或化疗。 肾上腺癌应早期手术根治，术后常用肾上腺阻滞药O、P′DDD，它具有选择性破坏肾上腺皮质作用，开始2～6g/d，疗效不显着可加大用量8～10g/d，用4～6周，直到临床症状缓...
（一）发病原因 皮质醇增多 症分为两类：库欣病和 库欣综合征 。二者不同点在于病变部位。库欣病多由 垂体腺瘤 或小癌肿引起ACTH和皮质醇分泌增多；库欣综合征是由 双侧肾上腺皮质增生 、腺瘤和癌瘤引起，ACTH分泌受到抑制。有些非垂体性肿瘤可产生包括ACTH的各种多肽分泌增加，双侧肾上腺皮质增生，称 异源性ACTH 综合征。 库欣综合征儿童最常见于肾上腺皮质...
库欣综合征(Cushings syndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为 满月脸 、 多血质 外貌、 向心性肥胖 、 痤疮 、紫纹、 高血压 、继发性 糖尿病 和 骨质疏松 等。
典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。各种主要临床表现的出现频率见表2。 1. 向心性肥胖 库欣综合征患者多数为轻至中度 肥胖 ，极少有 重度肥胖 。有些脸部及躯干偏胖，但体重在正常范围。典型的向...
库欣综合征应和其他疾病，如 单纯性肥胖 、 高血压 、 糖尿病 、多囊性卵巢综合征等相鉴别。主要与单纯性 肥胖 相鉴别，根据临床表现及实验室检查多可明确诊断。国外近期报道用极大剂量地塞米松抑制试验，即32mg法诊断价值明显优于8mg法，并用24h尿游离皮质醇为检测指标，结果更敏感，且副作用不大。 一、单纯性肥胖及2型 糖尿 病：可有肥胖、高血压、糖代谢异常、...
库欣综合征 (Cushing's syndrome)又称 皮质醇增多 症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为 满月脸 、 多血质 外貌、 向心性肥胖 、 痤疮 、紫纹、 高血压 、继发性 糖尿病 和 骨质疏松 等。
...)等药物亦有一定疗效。 理想的治疗应达到：①纠正高皮质醇血症，使之达正常水平，既不过高也不过低;②解除造成高皮质醇血症的原发病因。病因不同，库欣综合征的治疗方法有不同的选择。 1.库欣病 肾上腺切除术是库欣病治疗的比较古老的方法。早期国外多采用双侧肾上腺全切术，可明确解除高皮质醇血症的各种临床表现，但术后出现肾上腺皮质功能低下，需终生补充肾上腺皮质激素。手术...
...谢异常、月经紊乱、皮肤白纹等， 血尿 皮质醇及其代谢产物增高，但可被小剂量地塞米松所抑制，皮质醇及ACTH节律正常。 二、假性Cushing综合征：酒精性肝脏损害时，不仅各种症状及激素水平类似本病，且对小剂量地塞米松给药无反应或反应减弱，但戒酒即可恢复。 三、 抑郁症 ：虽增高的激素及其代谢物不受地塞米松小剂量给药抑制，但无Chushing综合征的临床表现。
1.高尿钙和 肾结石 皮质醇促进尿钙排出，使尿钙明显增多，久病者可形成肾结石伴 尿路结石 症候群和异位钙盐沉积等表现。 2. 高血压 和 低血钾 长期高血压可导致 左心衰竭 、脑 动脉硬化 、脑卒中等。 3.少年儿童时期发病的库欣综合征患者，生长停滞，青春期迟延。 有研究报道此病可并发 多囊卵巢综合征 及心理障碍等疾病。
(一)发病原因 临床上以下丘脑-垂体病变致Cushing综合征常见,一般按病因分类(表1)。 皮质醇症按其病因和垂体、肾上腺的病理改变不同可分成下列四种(图3)： 图3 皮质醇症的发病原理 ㈠医源性皮质醇症 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的，停药后可逐渐复原。但长期大量应用糖皮质激素可反馈...
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