本症大多数患者为SMA-Ⅰ型,其次为Ⅱ型,Ⅲ型发病率最低。 1.婴儿 脊髓性肌萎缩 也称为SMA-I型或Werdnig-Hoffmann病。本型为3型中最为严重,据国外报道,发病率为1/2万活产儿。约1/3病例在宫内发病,胎动变弱,半数在出生时或出生后的最初几个月即可发病,且几乎均在5个月内发病。罕见能存活1年,这些患儿在胎儿期已有症状,胎动减少,出生后即有...
脊髓性肌萎缩 (spinal muscular atrophy, SMA )系指一类由于以 脊髓前角 细胞 为主的 变性 导致 肌无力 和 肌萎缩 的 疾病 。首先由Werdnig(1891)和Hoffmann(1893)报道,故又称Werdnig-Hoffmann病。根据起病年龄和病变程度可将本病分为4型:Ⅰ~Ⅲ型称为儿童型SMA,属于 常染色体隐性遗传病...
...临床症状和家族史者,诊断并不困难,以下将SMA-Ⅰ型诊断标准叙述如下(Cobben,1993): 1.对称性进行性近端肢体和躯干肌 无力 ,肌萎缩,不累及面肌及眼外肌,无反射亢进,感觉缺失及智力障碍。 2.家族史符合常染色体隐性遗传方式。 3.血清CPK正常。 4.肌电图提示神经源性受损。 5.肌活检符合前角细胞病变。 具备以上条件1~4或1,3,4,5均可...
...。对于晚期患儿应加强护理。治疗措施主要是预防或治疗SMA的各种并发症,预防 肺部感染 及 褥疮 、 营养不良 、骨骼畸形、行动障碍和精神社会性问题。如伴有呼吸功能不全,需用人工呼吸器,保证气道通畅,改善呼吸功能。 由于肋间肌和膈肌的肌 无力 ,引起通气不足以及 咳嗽 微弱;长期卧床可造成坠积;误吸也可造成 肺炎 。预防肺炎的有效措施有辅助咳嗽、胸部叩击治疗及...
...究被进一步证实将为了解SMA的发病机制迈出重要一步。正是由于基因的突变、转化引起脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性,最终导致肌 无力 、肌萎缩。 2.病理改变 各型SMA有不同的病理特点: (1)SMA-Ⅰ型:肌肉病理特征是存在着大组分布的圆形萎缩肌纤维,常累及整个肌束;亦见肥大纤维散在分布于萎缩纤维之中。两型纤维均可受累,并呈不完全同型肌群化。萎缩肌纤...
喂养困难及 呼吸困难 ,肌萎缩, 步态异常 ,手足变形,由于肋间肌 无力 ,引起胸廓凹陷、胸廓不对称畸形及桡骨头脱位,脊椎变形、关节屈曲,致运动功能的丧失;容易发生误吸,发生重症 肺炎 并发症,危及生命;可发生精神社会性问题;造成 营养不良 ;或最终死于呼吸肌 麻痹 或 全身衰竭 。
腓骨肌萎缩症 (peronial myoatrophy)又称Charcot-Marie-Tooth病(CMT),是一组最常见的家族性 周围神经病 ,约占全部遗传性 神经病 的90%。本组 疾病 的共同特点为儿童或青少年发病,慢性进行性 腓骨肌萎缩 , 症状 和 体征 比较对称,多数患者有家族史。本病由Charcot,Marie和Tooth于1886年首先报道...
糖尿病性肌萎缩 是 糖尿病 不常见的一种并发症。本病最早由Bruns(1890)提出,曾有过不同的命名:瘫痪性糖尿病神经炎、近端糖尿病神经病、近端糖尿病肌萎缩等。Garland于1995年正式命名为糖尿病性肌萎缩。糖尿病性肌萎缩就是在 糖尿病 所造成的神经病变中,以对称性躯体感觉 神经 损害最常见,特别是肢体远端多发性末梢 感觉神经 异常,其次是对称性 运动...
糖尿病性肌萎缩 是 糖尿病 不常见的一种并发症。本病最早由Bruns(1890)提出,曾有过不同的命名:瘫痪性糖尿病神经炎、近端糖尿病神经病、近端糖尿病肌萎缩等。Garland于1995年正式命名为糖尿病性肌萎缩。糖尿病性肌萎缩就是在 糖尿病 所造成的神经病变中,以对称性躯体感觉 神经 损害最常见,特别是肢体远端多发性末梢 感觉神经 异常,其次是对称性 运动...
脊髓性肌萎缩 是 脊髓 和 脑干 的 神经细胞 变性引起进行性 肌无力 和 萎缩 的遗传性 疾病 。 症状 症状首先出现在 婴儿期 和儿童期。急性脊髓性 肌萎缩 (韦德尼希-霍夫曼病)所致的肌无力出现在2~4个月的 婴儿 中,这种病是 常染色体隐性 遗传病 ,也就是说需要从父母双方分别获得一个 隐性基因 。 患有中度脊髓性肌萎缩的小孩在一年或两年内保持正常,...
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