尚未阐明。微小病变可能与t细胞免疫功能紊乱有关。 膜性肾病 和膜性增殖性可能与免疫复合物形成有关。 小儿原发性肾病综合征 可呈多种病理类型的改变,但以病变占大多数,各种改变所占比率报道不一,可因患者年龄、患者来源(即属非选择病例或诊治困难的转诊病例)、及肾穿刺指征等因素而异(表1,2)。 表1不同年龄 肾病综合征 的病理类型(%)
1、感染 是最常见的并发症及引起死亡的主要原因;据1984年国际小儿肾脏病研究组织(ISKDC)统计,直接或间接因感染死亡者占肾病患儿死亡的70%。感染也常是病情反复和/或加重的诱因和先导,并可影响激素的疗效。 本征易发生感染的原因有:①体液免疫功能低下(免疫球蛋白自尿中丢失、合成减少、分解代谢增加);②常伴有细胞免疫功能和补体系统功能不足;③蛋白质 营养不...
...家长一旦发现孩子有浮肿,就联想到是否得了 肾脏 疾病 (俗称腰子病),其实肾脏疾病是一个总称。在儿童中常见的肾脏疾病有 急性肾小球肾炎 , 原发性肾病综合征 及 尿路感染 ;这三种疾病中以原发性肾病综合征(以下简称 肾病综合征 )引起的浮肿为最明显、最严重。 肾病综合征以1~6岁男孩中多见,有四种主要表现: (1)浮肿; (2)大量 蛋白尿 (刚排出的小便在...
【概述】 原发性iga肾病(炎)是免疫病理的诊断名称,它以反复发作性肉眼 血尿 或镜下血尿,可伴有不同程度 蛋白尿 ,肾组织以iga为主的免疫球蛋白沉积为特征。 【诊断】 一、病史及症状 多在上呼吸道感染(或急性胃、、 骨髓炎 等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有 腹痛 、腰痛、肌肉痛或 低热 。部分病人在体检时发...
能引起 肾病综合征 的病因很多,概括起来可分为原发及继发两大类。 一、原发因素 (原发性ns的病因目前尚不清楚,但与下述因素有关 (一)遗传因素 小儿肾病综合征 在同胞及双胞胎中的发病率约占2%-6%。sharpies(沙普利斯1985)调查了出生于英国生活于伯明翰市的激素敏感性肾病儿童的发病率,分亚洲人、非洲人、欧洲人三组,发现亚洲 人发 病率最高,年发病...
肾病综合征 是由多种病因引的以大量 蛋白尿 、 低蛋白血症 、 水肿 、 高脂血症 为其临床特点的一组症候群。可分为 原发性 与 继发性肾病综合征 。 原发性肾病综合征 ,病因及发病机理尚未明了。基本 病理 缺陷是 肾小球 毛细血管 基底膜 通透性增加,根据 临床表现 的不同可分为原发性肾病Ⅰ型和Ⅱ型。 【病因及病理生理】 病因至今不明,可能与 免疫 有关。...
□ 吴沛田 海南省三亚市中医院 肾病综合征是由多种原因引起的以浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高血脂症为特征的临床证候群,有原发与继发之分,是小儿时期泌尿系常见病,属中医学“水肿”、“虚劳”范畴。基本病机为本虚标实,多为脾肾两虚,复感湿热毒邪,致血瘀阻滞,病情较长而难愈。笔者按以下四型辨治,提高了该病的临床疗效。 脾虚湿阻 面色萎黄,脘闷腹胀,纳呆便溏,全身浮...
目前,医学界对于肾病的治疗仍是以肾上腺皮质激素治疗为主。激素治疗肾病依用药时间长短分为短疗程、中长疗程和长疗程几种方案。国内多采用中长疗程的方法,即疗程6-9个月,如每天每公斤体重用强的松治疗2毫克,分三次口服,待尿蛋白转阴后,再用二周,然后隔日每公斤体重2毫克,早餐后口服。这样用间歇的方法治疗四周,以后每两周激素减量2.5-5毫克,根据病情,用药6-9个月...
肾病综合征 是由多种病因引的以大量 蛋白尿 、 低蛋白血症 、 水肿 、 高脂血症 为其临床特点的一组症候群。可分为原发性与继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,病因及发病机理尚未明了。基本病理缺陷是肾小球毛细血管基底膜通透性增加,根据临床表现的不同可分为原发性肾病Ⅰ型和Ⅱ型。 【病因及病理生理】 病因至今不明,可能与免疫有关。Ⅰ型、Ⅱ型的共同病理生理改变是肾...
原发性肾病综合征多见于1- 5岁的小儿,男孩明显多于女孩。起病可急可缓,发病前可有发热、呼吸道或肠道感染等为诱因。临床症状有高度浮肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症。肾炎性肾病患儿可有血尿和/或高血压等。 由于血浆中大量蛋白的丢失,肾病病儿最突出的症状是全身明显浮肿,严重浮肿的孩子还可出现腹水,男孩阴茎可肿得变形弯曲,阴囊肿胀成球状;女孩的阴唇肿得皮...
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