一、 病理 (一)大体形态分型(图2-87) 1.肿块型结肠癌 2.浸润型结肠癌 3.溃疡型结肠癌 图2-87 结肠 肿瘤大体型态分型 1.肿块型(菜花型、软癌) 肿瘤 向肠腔内生长、瘤体较大,呈半球状或球状隆起,易溃烂 出血 并 继发感染 、 坏死 。该型多数 分化 较高,侵润性小,生长较慢,好发于右半结肠。 2.侵润型(缩窄型、 硬癌 ) 肿瘤环绕肠壁侵...
乙状结肠镜检查 sigmoidoscopy 借助 乙状结肠 镜诊断乙状结肠 疾病 的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察 直肠 及乙状结肠的肠壁 黏膜 等的形态,并可实施活体组织采取术。对诊断慢性 痢疾 、 结肠炎 、 血吸虫病 、 息肉 、 肿瘤 、 肉芽肿 、 憩室 或 憩室炎 、巨结肠、 肠套叠 或扭转等有一定价值。 禁忌症 先天或后天性直肠或 ...
当肿瘤发展到一定阶段,特别已经引起梗阻时才会引发一系列症状。包括:虚弱、 乏力 、 贫血 、不明原因的体重下降、持续性 腹痛 、 黑便 或鲜血便、 大便习惯改变 等。 直肠癌 可局部侵犯膀胱、阴道壁或周围神经,导致会阴或骶骨疼痛,但这些症状在晚期发生。贫血、结肠内瘘、部分或完全性 肠梗阻 和 肠穿孔 等是结肠癌常见并发症,亦为病人就诊的主要原因。
...》(internationaljournaloftechnologyassessmentinhealthcare)报道的一项研究表明,筛选 结肠癌 成本最低的两种策略是每5年进行一次可曲式乙状结肠镜检查和每年进行一次大便潜血试验检查。 这项研究的主持者,史克必成制药公司主管健康经济和成果学的副主任khandker博士告诉路透社记者,他们对8种结肠癌筛选策略进...
临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性。它们包括: 1.发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。 2.家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结 直肠癌 的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。 3.结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或 溃疡性结肠炎 可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的3...
诊断 直肠指诊为不可忽略的检查方法,一般能了解距肛门8cm范围内有无 息肉 、肿块、 溃疡 。低位乙状结肠癌可经腹部、直肠双合诊触及。同时应注意盆腔内有无转移性肿块。女病人可行腹部、直肠、阴道三合诊。 结肠癌治疗的基本前提就是有一个全面的、正确的肿瘤诊断。肿瘤的诊断是在综合病史、体检、相关器械检查基础上得出的结论,一般术前诊断主要包括肿瘤情况和全身其他情况。...
大肠癌的化学预防由来已久,药物种类繁多。一些观察性研究发现,规律服用阿司匹林可降低结直肠肿瘤的发生危险,但关于阿司匹林的随机研究结果则不一致。也有观察性研究发现,摄入叶酸饮食可降低结直肠肿瘤发生危险;但另有研究表明,补充叶酸非但不能降低结直肠腺瘤复发危险,反而增加进展期结直肠腺瘤以及结直肠多发腺瘤的复发危险。在2008年1月的Gastroenterology...
最近,从消化内科门诊情况显示, 结肠癌 的患者在逐渐增多,尤其是城市患者的数量在迅速上升。解放军306医院消化内科主任屈昌民介绍,目前,几乎每天做肠镜的七八个病人中就可以发现一个结肠癌患者。因此,他提醒45岁以上的要特别注意自己的健康状况。 屈主任介绍,结肠癌在西方国家发病率很高,以前我国由于生活习惯和结构与西方的不同,患者较少。可是近几年来,城市居民的结肠...
西医治疗 结肠癌的治疗仍以外科手术为根治的基础,有手术适应证者仍以外科手术为首选治疗方式。其根治性手术为原发灶大块切除。 结肠癌与其他癌症相同,为一种以局部表现为主的全身性疾病,至今5年生存率仍徘徊于50%,有效的综合治疗或适当的辅助放疗、化疗是临床日益重视的方面,但至今仍有争议,未能见到令人振奋的结果。治疗失败者中,常见的是局部复发及转移,包括肝及淋巴结、...
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