...(一)发病原因 多为使头颈突然前屈的暴力或来自颈后方的打击所致。 (二)发病机制 从齿突的解剖来看，其上方有附着至枕骨大孔前缘的齿突尖韧带，两侧有附向枕骨髁内侧缘的翼状韧带，这组韧带与寰椎横韧带相协调维持了颈枕及寰枢关节间的稳定与活动。但...
...结核为多见，也偶见于寰枢椎肿瘤或骨髓炎。 【发病机理】 解剖特点与损伤机制： 寰枢关节包括： （1）寰枢外侧关节，由左、右寰椎下关节面与枢椎的上关节面构成； （2）齿状突前、后关节，分别位于齿状突前面与寰椎前弓的齿凹和齿状突后面与寰椎横韧带...
...早期手术治疗。如若拖延将对复位不利。手术目的在于复位，恢复寰齿关节解剖学的稳定性。 3、通常采用在颅骨牵引下施行寰枢椎固定术。其方法主要有以下几种： （1）Gallie法。该法即经后路将寰椎后弓与枢椎棘突用钢丝扎紧并植骨融合； （2）...
...单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位，曾先后为Coutts(1908，1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察，表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢...
...初期本病主要是引起颈部僵硬、疼痛、头部活动受限等并发症。部份患者寰齿间距可增宽，椎管管径变小及硬膜囊受压。一旦出现脊髓压迫的表现，后果将是严重的。当寰枢椎旋转性半脱位未采取有效措施而发生脊髓压迫或椎动脉血栓形成时，很可能会导致患者死亡。...
...明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。除外上颈椎的其他部位损伤，必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称，但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜，引起两者间隙异常，或不能满意显示该区解剖结构。必要时...
...(形声。从宀 mián,睘( qióng)声。本义:王畿,古代帝王京城周围千里以内的地方) 同本义 [imperial domain] 寰,王者封畿内县也。——《玉篇》 广大的境域或领域 [extensive region;a large...
...供不佳，愈合率约为本型的1/4左右，因此需要手术的比例较高。 3.Ⅲ型 骨折线位于齿突基底部的Ⅲ型骨折，其发生率约为25%左右;主要为头颈部遭受屈曲暴力所致;骨折线常延及枢椎椎体上部骨质及寰枢关节。但此处骨折较为稳定，如无愈合不良，预后一般...
...治疗 基本原则、要求及具体实施与单纯性寰枢椎脱位相似，也应注意早期的急救措施，包括维持呼吸道通畅等。此外，尚应注意以下几点： 1.复位要求 以使齿突骨折及早解剖复位为原则，如此方可获得良好的功能及脊髓症状的缓解与恢复。尽量选用颅骨牵引(...
...《唐韻》戸關切《集韻》《韻會》《正韻》胡關切，𠀤音環。《說文》天子封畿內縣也。 又州名，河東化外。 又《正字通》宮周垣也。 又《廣韻》元甸切《集韻》《類篇》熒絹切。𠀤同縣。《穀梁傳·隱元年》寰內諸侯。《註》寰卽古縣字。 又叶胡官切，音...
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