...,牵引重量3~5kg,复位后行头颈胸 石膏 外固定,或把牵引器与 石膏 背心连接,固定3~5个月,一般不需手术治疗。 二、手术治疗:为获得枕寰枢永久性的稳定,有些作者积极主张手术治疗。手术方法有两种。 (一)、寰枢间融合术 包括传统的Gallie手术以及近年的Brooks及改良的Brooks手术方法。寰枢间融合术不能用于新鲜 骨折 ,必须等待后弓与两侧块牢固...
1.需投照开口位x线片、侧位x线片,并在开口位片上测量了解寰椎压迫与寰枢椎不稳的情况,正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上, 寰椎骨折 者双侧侧块向外移位,侧块外缘超过枢椎关节突外缘。测量侧块向外移位的距离,两侧之和超过6.9mm,表明寰椎横 韧带断裂 ,导致寰枢不稳定。侧位x线片上可见到寰椎后弓双重 骨折 ,骨折线经过椎动脉沟。 2.为了解寰枢区...
...,牵引重量3~5kg,复位后行头颈胸 石膏 外固定,或把牵引器与 石膏 背心连接,固定3~5个月,一般不需手术治疗。 二、手术治疗:为获得枕寰枢永久性的稳定,有些作者积极主张手术治疗。手术方法有两种。 (一)、寰枢间融合术包括传统的gallie手术以及近年的brooks及改良的brooks手术方法。寰枢间融合术不能用于新鲜,必须等待后弓与两侧块牢固的骨性愈合...
根据部位和移位情况, 寰椎骨折 分为三型,须相互鉴别: Ⅰ型:寰椎后弓 骨折 ,系由过伸和纵轴暴力作用于枕骨髁与枢椎棘突之间,并形成相互挤压外力所致,也可与第二颈椎椎体或齿状突骨折并发。 Ⅱ型:寰椎侧块骨折,多发生在一侧,骨折线通过寰椎关节面前后部,有时涉及及椎动脉孔。 Ⅲ型:寰椎前后弓双骨折,即在侧块前后部都发生骨折,也称为jefferson骨折,多系单纯...
...的脑干与脊髓高位损伤,表现为脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和呼吸障碍,常需立即辅助呼吸,有的仅为枕 颈部疼痛 和活动障碍,神经症状轻微,但这类患者仍有潜在危险,应予以高度重视和相应治疗。 寰椎两侧块与齿状突间的距离相等而对称,寰椎前弓后缘与齿状突前缘即寰齿间距正常为3mm,在3mm内是较恒定的标志,如果寰齿间隙大于正常,可能为 寰椎骨折 合并横 韧带断裂 。
...作用于寰椎时,因寰椎上下关节面的内向性,暴力和反作用力的合力使寰椎侧块受到离心性暴力,从而在寰椎前后弓与其侧块连接处的最薄弱部位发生 骨折 ,这种骨折也称为jefferson骨折。其特点是 寰椎骨折 呈四处对应的骨折,形成四块骨折段,即两个侧块和前后两弓。当暴力作用方向不正,仅作用于头部一侧或当头部倾向一侧受到暴力时,可致一侧椎弓骨折,偶尔也可引起侧块骨折。
目前尚无有效预防措施,应尽早明确诊断,早治疗。
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