(一)治疗 寰枢椎脱位的治疗目的是解除 脊髓压迫 ，稳定颈椎关节，防止再脱位。 1.保守治疗 对于自发性寰枢椎脱位，可行颌枕牵引，一般需牵引3周，到复位稳定后，做一包括头颈胸的 石膏 ，固定6～8周。如单侧脱位可手术复位， 石膏 固定。对于先天性齿状突分离、齿状突发育不全及寰椎横韧带发育不全等所致的寰椎前脱位，可行颅骨牵引，直到复位和症状改善时，在局麻下行自...
寰枢椎脱位的临床症状可分为以下4类： 1.脱位本身的症状 寰枢椎脱位的本身症状有颈项部疼痛，有时放射到肩部，颈部肌肉痉挛，头部活动障碍。 2.周围组织器官受累症状 在寰枢椎前脱位时，寰椎前弓向咽后壁突出，发生 吞咽困难 ，枢椎棘突后突明显并常有压痛。若为单侧前脱位则出现头部姿势异常，头颈偏向脱位侧，而下颌则转向对侧。 3. 脊髓压迫症 状 在寰枢椎脱位时，椎...
寰枢椎脱位是一种严重疾病，由于寰椎向前或向后脱位，压迫上颈髓，病人可因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而突然出现硬瘫，甚至呼吸肌 瘫痪 而死亡，因此，临床上要对本病有足够的认识，及时诊断，恰当处理。
(一)发病原因 寰枢椎脱位的原因可分为先天性、外伤性及 充血 性三类。先天性寰枢椎脱位主要是由于枢椎齿状突发育障碍和(或)寰椎横韧带的不健全，这是先天性寰枢椎脱位的病理基础改变。 (二)发病机制 枢椎齿状突在寰椎前弓与横韧带之间为一枢轴。在胚胎发育6个月时，齿状突根部出现2个侧位骨化中心，在出生时这2个骨化中心融合成1个骨柱，在婴儿2岁时齿状突尖的骨化中心出...
寰枢椎脱位应注意与下列疾病相鉴别： 1. 颈椎病 本病多见于中老年人，是颈椎椎间盘变性、 骨质增生 和韧带肥厚等原因所致，出现颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经受压等一系列症状体征。颈椎X线检查有助于诊断，颈椎病在X线上表现为明显的颈 椎间盘退行性变 和骨质增生。颈脊髓造影可显示椎管狭窄。 2. 颈椎间盘突出 多发生在青壮年，病人多有明显的头颈部外伤史，伤...
单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位，曾先后为Coutts(1908，1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察，表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性 寰枢椎脱位 在临床上大多无明显症状，因而易被忽视而漏诊。
...疗法 (1)牵引与颈部制动：常用的方式为颅骨骨牵引及Glisson带牵引，后者主要用于小儿病例。此外也可采用Halo牵引及头-颈-胸 石膏 固定， 石膏 固定适用于后期病例。 (2)保持呼吸道通畅：尤其是在脊髓有受压或刺激症状者，应及早行气管切开术。 (3)脊髓 脱水 疗法：凡有脊髓刺激或受压症状者，均应予以脱水疗法。除限制钠盐及钾盐的摄入外，伤后当天即开始...
...天以内为著。 4.活动受限 无论外伤性或病理性者，一般均有程度不同的 头颈部活动受限 ，严重者开口亦感困难。 5. 被迫体位 如双侧关节均有脱位时，头颈呈前倾斜体位;如系一侧性 关节脱位 ，则头向健侧旋转并向患侧倾斜。此种体位加重了活动受限的程度，包括 张口困难 。 6.其他 如后枕部压痛、 吞咽困难 及发音失常带有鼻音等，脊髓神经受累时，则出现相应之症状及...
(一)发病原因 当外力造成寰椎横 韧带断裂 时，易引起寰椎向前滑出脱位。 (二)发病机制 1.外伤型 凡作用于头颈后部的外力均有可能致寰椎横韧带断裂而引起寰椎向前滑出的前脱位，包括重手法推拿时用力过猛，其中以屈曲型损伤为多见。如其移位程度超过椎管之有效间隙时，则可造成高位颈髓损伤，严重者多死于现场或搬运途中。一般来说，横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤，较...
寰椎骨折脱位 是较常见的一种上颈椎损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的寰椎骨折脱位， 神经症 状轻重不一，有的当场死亡，有的伴有不同程度 脊髓 高位损伤，表现为 脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和 呼吸 功能障碍，常需立即 辅助呼吸 ;有的仅为枕 颈部疼痛 和活动障碍，神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险，应予以高度重视和积极采用相应治疗...
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