1.管理传染源并切断 伤寒 病的传播途径。 2.提高人群免疫力。 3.在伤寒病程中,注意观察病情,早期发现伤寒性心肌炎(心电图表现低电压、 心律失常 、传导阻滞、ST段及T波改变等。儿童多表现为 心动过速 )。一旦发现严格卧床,加用糖皮质激素,大剂量维生素C,维生素B1、FDP(1,6-二磷酸果糖)等治疗。
白喉 是一种由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床上以咽扁桃体炎和(或)喉炎、咽喉部典型灰白色假膜形成及其外毒素所致中毒症状为主要特征,严重者可合并 心肌炎 ,称为白喉性心肌炎,系白喉最严重的合并症和主要死亡原因。
此类 心肌炎 见于一些 变态反应性疾病 ,如 风湿病 、 类风湿性关节炎 、 系统性红斑狼疮 、 结节性多动脉炎 等。其中以 风湿性心肌 炎最为常见,在心肌间质 结缔组织 内可见到典型的 风湿 性 肉芽肿 (详见本章第六节)。 此 外,某些药物可引起 变态反应 性心肌炎,如 磺胺 、 抗生素 ( 青霉素 、 四环素 、 链霉素 、 金霉素 等)、 消炎 药(...
...有 伤寒 病的典型表现 典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期。出现 高热 、消化道症状、神经系统症状、 肝脾肿大 、皮疹等症状。而伤寒型 心肌炎 多发生在伤寒的极期(即发病1周后,持续2~3周)。一般伤寒常有相对 缓脉 (脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。 2.伤寒性心肌炎的临床表现 多见于重症伤寒患者,可...
与其他原因引起的各种 心肌炎 进行鉴别: 1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性 收缩期杂音 多较明显,且可因瓣膜 水肿 、炎症出现舒张期杂音(Care...
本病应与风湿性 心肌炎 、化脓性扁桃体炎及β受体功能亢进综合征等做鉴别。 1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性 收缩期杂音 多较明显,且可因瓣膜 水肿...
(一)治疗 1.治疗原发病,可应用氯霉素、氨苄西林及头孢菌素类药物。 2.伤寒性心肌炎一般不需要作特殊处理,可酌情应用营养和改善心肌代谢的药物,若并发严重 心律失常 或心功能不全,则作相应处理。 伤寒 杆菌性心内膜炎按 感染性心内膜炎 治疗。 (二)预后 多见于重型伤寒病人,偶有 心脏扩大 、 心力衰竭 ,一般预后良好。
...扩大, 心音低钝 ,可呈 胎样心音 , 心动过速 或过缓(多为 房室传导阻滞 现象),心尖区可出现收缩期吹风样杂音和 舒张期奔马律 ,广泛 心肌病 变可造成 心源性休克 ,多在起病后第2周发生,常先有 皮肤苍白 、恶心、呕吐、 腹痛 等症状,继之出现四肢厥冷、脉搏细弱、 血压下降 等征象。此外,白喉杆菌外毒素对周围小血管及血管舒缩中枢的毒性作用,也可能是导致...
...一般卧床休息时间不少于2个月,直至心脏完全恢复,因为有时极轻度的体力活动,如在床上坐起,去厕所大小便,即可能引起 猝死 。 3.适当应用营养心肌的药物 如ARP、CTP、辅酶A、泛癸利酮(辅酶Ql0)、维生素B1、维生素C、肌苷及1,6-二磷酸果糖等。 4.纠正心衰及周围 循环衰竭 心衰者应给予低钠饮食和限制水分摄入,慎用洋 地黄 类制剂,一般可先给予毒毛花...
寄生虫性尿路感染 包括 滴虫 (trichomonad)性 尿路感染 、尿路 丝虫病 、尿路 阿米巴病 、肾 棘球蚴病 等。由于其 感染 原、 病原菌 和 传播途径 不同,其临床病变各异。 寄生虫性尿路感染的病因 (一)发病原因 1. 滴虫 性 尿路感染 滴虫性尿路感染(urinary tract infecition caused by trichomon...
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