食管反流病辨治思路(上)_医案心得_【中医宝典】

□ 王付 河南中医学院经方研究所 食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流食管引起的一种疾病,病理改变以食道中下段黏膜充血、水肿、破损,表面糜烂及浅小溃疡,或狭窄为主。中医辨治分型胃食管反流病较西医治疗具有一定优势,现将其常用辨治分型略述于此。 热扰胸膈 胸骨后烧心,反酸,胸膈烦热,口苦,或恶心,或呕吐,或胸中疼痛,或口臭,或大便干结,口干欲饮水,舌质红,苔黄...

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疏肝和降气治咳嗽_医案心得_【中医宝典】

...不显。有中医给予麻黄、葶苈子等宣肺止咳平喘中药,咳嗽不减。拍胸片为肺纹理增粗,给予头孢类抗生素静脉滴注15天,咳嗽仍不见好转。肝功能、B超、镜检查后,发现患有十二指肠霜降样溃疡、慢性糜烂性胃炎、轻度脂肪肝、肝囊肿等病,且肝功能AST54U/L(正常40U/L),有轻度异常。经望闻问切,四诊合参,发现患者不仅咳嗽、咽部有痰,而且伴腹胀、大便时干时溏,有时胃部...

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食管反流病辨治思路(下)_医案心得_【中医宝典】

..., 白术 9克, 人参 9克, 干姜 9克, 当归 24克,川芎9克, 桃仁 3克。方中 桂枝 解肌散寒,温中散寒,温阳益气。 人参 补益脾。 干姜 温阳散寒,醒脾和胃。 白术 健脾益气,生化气血。 当归 补血活血,化瘀生新,调经止痛。川芎活血行气止痛。 桃仁 破血逐瘀。 甘草 益气,和中缓急。加减用药:腹胀者,加厚朴、 陈皮 ,以行气除胀;呕吐者,加半夏...

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从肺湿热论治水痘_医案心得_【中医宝典】

...不胀,大便2日未行,小便短黄,舌质淡红,稍胖有齿痕,苔白腻稍黄,脉弦滑。体温39.5摄氏度。中医辨证为外感风热湿邪,内有湿热蕴结。治以清疏肺湿热,佐以泻下。处方:金银花20克, 连翘 10克,石膏30克, 知母 10克, 苍术 10克,苡仁15克,生 甘草 5克,紫草10克,藿香10克,龙胆草5克,苏叶10克, 陈皮 10克, 防风 10克,生 大黄 5克...

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自拟养阴清汤治白塞氏病_医案心得_【中医宝典】

□ 胡艳 辽宁省台安县中医院 笔者自拟养阴清汤治疗白塞氏病多例,效果满意。白塞氏病是一种原因不明的全身性自体免疫性疾病,患者以16~40岁青壮年为主,常有口腔黏膜溃疡、外生殖器溃疡,以及眼部损害,病程较长,易复发。 杨某,男,37岁,2006年9月6日初诊,口腔多处溃疡,花剥苔,双眼发红,无外生殖器溃疡,食五谷不知其味,饮食欠佳,腹胀,小便可,大便秘,3~...

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浅议“不和则卧不安”_医案心得_【中医宝典】

□ 王玉生 山东省德州市中医院 “不和则卧不安”首见于《素问·逆调论篇》,原文说:“人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧、不能行而喘者,有不得卧、卧而喘者……不得卧而息有音者,是阳明之逆也。足三阳者下行今逆而上行,故息有音也。阳明者,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行。阳明逆,不得从其道,故不得卧也。...

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廖濬泉医案——邪犯肺,疹后阴伤_中医文化中医医案_【中医宝典】

...则不致临渴掘井。本案初期风温病毒(A族乙型溶血性链球菌)袭于肺,辨证为猩红热邪侵肺卫证。经辛凉解肌透疹之法治疗后皮疹得以透发,后逐渐消退,但却现身痒亦止,咽部微红,口干唇红,舌边尖红,脉数等阴虚肺热之候,故此时当辨证为猩红热疹后阴伤证,治以养阴生津,清热润喉为法,方选 沙参麦冬汤 加减。 [选自廖伯筠.廖濬泉儿科医案.昆明:云南人民出版社,1979:63]

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不和卧不安 天枢穴枳术汤_医案心得_【中医宝典】

...第一附属医院 症状:肚子发胀、泛酸。 用料:选 枳实 15克, 白术 10克,150毫升水。 方法:熬水喝。 穴位治疗法:坚持按摩天枢穴。 不和就会卧不安 记得10年前,我曾到河南南阳的一个边远山区去义诊。那里的菜是用秸秆烧的,所以,吃过晚饭后我就出现了水土不服的症状,肚子发胀、胃里泛酸、嘴里还时不时地翻上来一股气儿。晚上,我躺在床上翻来覆去睡不着,一直折...

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又乃爱暑邪扰发热吐泻欲作惊搐_《程杏轩医案》_中医医案书籍_【岐黄之术】

...心树兄知医,作暑风食滞治,热甚烦渴,吐泻益频。延予至,心兄述其病状,并用药大意。予视其儿,身热肢冷,舌绛苔黄,烦扰不定。谓心兄曰∶证属暑邪扰,热气上冲,以故渴饮吐泻。经云∶诸逆冲上,皆属于火。 暴注下迫,皆属于热。但婴儿质脆,暑邪酷烈,最 易激动 肝风。许宣治先生论暑风惊候,由吐泻而后发搐者,谓之慢惊。治之不易,且吐甚于泻,吐多胃伤,不能宣布津液,是以诸药...

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咳案 《素问》“六腑咳”临证心悟(1)_医案心得_【中医宝典】

...利师从河南中医学院李发枝教授,跟师数年,深受启发,将其临床在老师启发下所治“六腑咳”验案总结成文,今起本版将陆续刊出。 经文:“脾咳不已,则受之,胃咳之状,咳而呕,咳甚则长虫出。” 案例:李某,男,42岁,素体较瘦。自诉咳嗽二月余,遍服西药抗生素,并服中药清热解毒,宣肺止咳之剂30余剂,效不显著。症见:咳嗽痰少,胃脘痞闷,恶心欲呕,面色萎黄,食欲尚可,但食...

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