作者:张振馨 [关键词] 临床科研 原则 随着医学的发展,新的药物和治疗方法不断涌现,在这些新药物和治疗方法中,有的有效,有的无效,有的甚至对人体有害。医生要为病人选择疗效好和副作用少的药物和方法,必须了解新药临床试验的概况,掌握疗效评价的原则。 临床试验是一种医学研究的方法,属于实验性研究的范畴。通过成功的临床试验能科学的评价药物、疗法和预防性干预措施的效...
提要疾病诊断研究的现状,诊断试验的研究方法和评价指标;提高诊断试验效率的方法。筛检意义及其应用。 案例一批成年男性准备参加运动锻炼来医院作体格检查。其中195例过去曾有心前区疼痛史,经冠状动脉造影与运动心电图试验检查获如下结果:在104例显示冠状动脉狭窄(≥75%)者中,运动心电图试验阳性为55例,阴性为49例。未显示冠状动脉狭窄的91例中,运动心电图试验阳...
筛检是运用快速和简便的检查、检验和手段自健康人群中发现早期病例的工作。它是一种初步检查,不是对所患疾病作出诊断。筛检阳性干尚须就医,以便作出确切的诊断和接受必要的治疗。现以图解来说明,见图33-4。经过筛检,将健康人分为两部分,一部分为筛检阴性,认为是健康人群,按照筛检计划,以后按期再参加筛检。另一部分为筛检阳性,认为他们是某病的早期病例,他们经过各种诊断试...
设置对照,研究对象随机分组和盲法是 临床试验 设计的三项原则。 一、设置对照 有比较才能鉴别。某种治疗措施只有与其他治疗方法比较,才能了解其优劣。因而,设置对照是科学地评价一项治疗措施必不可少的。 (一)设置对照的意义 1.科学地评定药物疗效临床医学虽较前有了长足的进展,目前依然有不少 疾病 (尤其是 慢性病 )的自然史不能预测,而判断某一患者的预后尤为困难...
20世纪初期始有筛检(screening)这个概念,当时用于防痨。近年来筛检的适用范围逐渐扩大,通常用于发现多种慢性病早期病人。 许多疾病的早期,体内组织和器官虽已发生 病理学 上的改变,但在临床上可不表现出相应的症状和体征,待体内病理改变以及对身体的损害已相当明显时,某病的一系列相应症状和体征就表现出来。筛检的构思是如能在疾病的早期阶段及时发现病例,再经各...
(一)筛检某些危险因素以预防某些慢性病。如筛检出某些人具备 高血脂 、 高血压 等危险因素,然后控制这些因素以达到预防 冠心病 、脑卒中目的。又如筛检孕妇中的乙型 肝炎 携带者,以便及时对其新生儿进行乙型肝炎被动自动免疫,这样即可预防后者患乙型肝炎。 (二)发现早期病例,及时给予治疗,降低死亡率,延长寿命,如 宫颈癌 的筛检。 (三)综合上述两项目的,通过筛...
一、 健康教育 的原则 (一)科学性 传播医学知识,内容要正确无误,引用数据可靠,举例实事求是,切忌哗众取宠,片面绝对。例如, 妊娠 初三个月 感染 风疹 引起 婴儿 畸形 的可能性约25%,危险性最大是发生在母亲还不知道已经妊娠的时候,传播内容既能指导预防,又要避免造成群众的误解。 (二)群众性 健康教育的根本是以健康为中心,面对全社会人群的全民性教育。健...
慢性阻塞性肺病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病, 其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展, 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。此病患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为影响人类健康的重要的...
设置对照,研究对象随机分组和盲法是临床试验设计的三项原则。
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