维生素B1缺乏 (硫胺缺乏症)多由于消化系统疾病，如肠道吸收障碍，肝病时肝脏储存不良和慢性 酒精依赖 时摄取不足，服用麻醉品等引起，患有精神病者也易引起缺乏维生素B1的缺乏本症所产生的精神神经症状可能与代谢障碍或丙酮积累有关，同时其他维生素、蛋白质脂肪等不足也是重要原因。 烟酸缺乏症又称糙皮病或陪拉格拉病(Pellagra)是由烟酸(niacin)引起的烟酸...
临床症状： 1、 维生素B1缺乏 (硫胺缺乏症)伴发精神症状 (1) 精神障碍 ： 抑郁 状态;治理障碍; 意识障碍 可以表现为朦胧状态偶有 谵妄 状态。 (2) 神经症 状：神经炎、 眼球震颤 、失调偶有 视网膜出血 。 2、 烟酸缺乏 伴发精神障碍。 (1)精神障碍： ① 神经衰弱综合征 ：常出现在疾病早期或病情较轻者 ②抑郁状态：常伴有烦躁 焦虑 、自...
营养缺乏 病的发病过程是缓慢的，按其程度和时间可分为轻度、中度和重度；及急性、 亚急性 和慢性。其 病理 变化则经历了储存不足、 生化 病变、功能变化和形态改变四个阶段，到了形态改变阶段，往往会形成一些不可逆的病变，从而使病程再进一步恶化。在功能变化阶段以前，患者 主诉 或体检不易发现明显的异常，因此属于亚临床缺乏。近年来由于检验方法的进步，许多亚临床缺乏都...
营养缺乏 病的病因有 原发性 和 继发性 两类，原发性病因指单纯摄入不足，可以是综合性的各种营养素摄入不足，也可以是个别营养素摄入不足，而以前者为多见。继发性病因指由于其它 疾病 过程而引起的营养素不足，除摄入不足外，还包括 消化 、吸收、利用、需要等因素的影响。临床上所见到的各种营养素缺乏绝大多数成为疾病过程的综合表现的一部分。 按营养素在体内的 代谢途径...
营养缺乏 病的诊断依赖于膳食史、体检、 生化 检查和治疗试验。 9.3.1 膳食史 了解膳食摄取情况的最精确的方法是称衡法膳食调查，即对每餐食物烹调前后和剩余量都进行称重，然后折合每天实吃的各种食物重量，查食物成分表，算出每天热能和营养素的摄取量。这种方法大都用于集体调查，对个体病人似乎过于繁琐。有经验的营养师及临床医师询问了解患者的膳食习惯及每天的摄取量就...
案例1987年10月31日晚8时起，某区中心医院肠道门诊部在较短时间内，相继接受20余名诉说 恶心 、 呕吐 、腹部疼痛和 腹泻 病人进行急诊治疗。 [问题] 1．门诊医师应考虑可能是什么问题？如何处理？ 2．如果怀疑是 食物中毒 ，应如何确诊？询问什么？做些什么？ 该中心医院肠道门诊部于当晚11时半即向所属区卫生防疫站报告，区防疫站值班人员已在11时起接到...
与维生素B12缺乏所致的巨幼细胞 贫血 相鉴别。根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B缺乏，但叶酸缺乏时无神经病变。
采用铁剂和维生素B12或叶酸合并应用。并注意改善喂养，增加富含铁质、维生素B12和叶酸的饮食。
大多植物和动物组织含有叶酸(蝶酰谷氨酸、叶酸)，以还原甲基和甲酰多聚谷氨酸盐形式存在。四氢叶酸盐在转运一碳单位(如在嘌呤和嘧啶核苷酸生物合成中)，氨基酸转换(如组氨酸通过亚氨甲基谷氨酸而转变成谷氨酸)以及甲酸盐的产生和利用方面起辅酶作用。各种原因引起的叶酸利用障碍可导致 贫血 ，称为叶酸缺乏所致贫血。
临床表现及诊断 基本的临床表现即为 贫血 的症状与体征。根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B12缺乏，但叶酸缺乏时无神经病变。在胎儿与婴儿期神经系统中，叶酸是至关重要的。当妊娠期叶酸摄入不足可发生伴严重神经缺陷的神经管缺损。另一不常见的 神经症 状，妊娠不安定大腿综合征(restless legs)也是与叶酸缺乏有关。本病与其他类型巨幼细胞贫血鉴...
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