一名9岁女孩,因 头痛 、 呕吐 、 发热 伴 抽搐 ,8月8日到北京红十字朝阳医院儿科就诊,医生怀疑为病毒性脑炎,将其收治入院,这是该院儿科近一段时间收治的第十位病毒性脑炎患儿。专家提醒家长要特别注意。 据儿科张 凤仙 主任介绍,近一段时间由于天气闷热,空气湿度大,空气流通不好,特别是一些家庭常常全天开着空调,给细菌和病毒在空气流通差的居室内繁殖创造了条件...
鉴别 1. 脑脓肿 : 初期难鉴别, 可试验治疗,无效者可行活检。 2. 带状疱疹 病毒性脑炎: 胸腰部带状 疱疹 史、病情轻、预后好,以及CSF检出该病毒抗体,借此鉴别。 3.肠道病毒性脑炎: 夏秋多见、病初 胃肠道症状 ,PCR(聚合酶链反应)检出CSF( 脑脊液 )中病毒DNA。 4.巨细胞病毒性脑炎:少见,常见于 免疫缺陷 如AIDS或长期应用免疫抑...
单纯疱疹 病毒是一种嗜神经DNA病毒,分为I型和II型,约90%的 人类 单纯 疱疹 病毒性脑炎是由I型引起。本病毒通常引起口腔和呼吸道原发感染,持续2-3周,沿三叉神经分支经轴索逆行至三叉神经节,以潜伏形式存在,机体免疫力低下时可诱发病毒激活,约70% 的单纯疱疹病毒性脑炎起因于内源性病毒活化,约25%的病例由原发感染所致。
1.其他病毒性脑炎 病毒性脑炎的病原体多样,主要包括 疱疹 病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及 脑脊液 检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。 乙型脑炎病情重,进展快,常以突发 高热 而起病,迅速出现 意识障碍 、 惊厥 、 抽搐 等脑实质损害表现...
单纯疱疹性脑炎 (herpes simplex encephalitis)是常见的散发性病毒性脑炎。又称单纯疱疹病毒脑炎(herpes simplex virus encephalitis),既可见于初发性单纯疱疹病毒感染,也可见于复发性患者。 病原单纯疱疹病毒(HSV)分为Ⅰ型和Ⅱ型。这两型病毒,在外周部位接种后,经PCR技术检测病毒DNA,证实可在体内较...
1.以往死亡率高达40%-70%,目前应用特异性抗HSV( 单纯疱疹 病毒)药使多数患者得到早期有效治疗,死亡率下降。30岁以下和仅表现 昏睡 患者较老年或 昏迷 患者存活可能性大。 2. 加强体质锻炼,有效防止本病发病。
...体征:本病临床症状变化很大,轻者可仅表现为轻度 脑膜炎 的症状、体征, 头痛 、 发热 、 脑膜刺激征 或轻微脑损害体征。而典型 单纯疱疹 病毒脑炎常呈急骤发病,病死率高的重症脑炎;突发 高热 、头痛,由于颞叶、额叶受损为主,故病人表现有 人格改变 ,记忆力减退,精神症状。数天内很快发展到 抽搐 、 昏迷 ,脑膜刺激征及局灶体征较明显。部分病人可同时伴有皮肤...
... 、 肌痛 、 嗜睡 、 腹痛 和 腹泻 等。有 口唇疱疹 史(1/4患者)。病程数日至1~2个月。 2. 临床常见症状: ①头痛、颈强、 呕吐 、轻度 意识障碍 和 人格改变 、记忆丧失、嗅觉确失、失语、轻 偏瘫 、 偏盲 ,以及 共济失调 ,多动( 震颤 、舞蹈样动作、 肌阵挛 )和 脑膜刺激征 等; ②1/3病人出现全身性、部分性 癫痫 发作; ③精神...
西医治疗 一、抗病毒治疗:首选无环鸟苷,每次10mg/kg,溶于100ml溶液内1-2h内静滴,每8h一次,10天为一疗程。 二、大剂量激素(氢化可的松100-500mg/d或地塞米松10-20mg/d)及20%甘露醇静滴降低颅压及减轻 脑水肿 ,必要时颞肌下减压手术。 三、 高热 、 抽搐 、精神错乱、躁动不安者,应给予物理降温,止抽搐、镇静处理。 四、 ...
虫媒病毒性脑炎是由一组病毒中之一引起脑组织的严重感染。 在美国最常见类型的病毒性脑炎是由昆虫叮咬传播的西部 马脑 炎、东部马脑炎、圣路易脑炎和 加利福尼亚脑炎 。在每一特定的地理区域内,每种特定的病毒感染都是由特定的蚊虫传播。本病属地方性动物源性 传染病 ,当感染动物数量增加时,本病可呈周期性爆发流行。 人类 系偶然感染本病,并不会促进病毒的播散。 西部马脑...
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