子宫内膜增生 具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女。
子宫内膜 ( endometrium,uterine endome- trium )亦称 子宫粘膜 ,是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对动情素和 孕激素 都起反应,因此可随着 性周期 ( 发情 周期、 月经周期 )发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大, 孕激素 可促使子宫内膜发生特殊的 妊娠 初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生 蜕膜 的能力。子宫内膜...
子宫内膜 ( endometrium,uterine endome- trium )亦称 子宫粘膜 ,是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对动情素和 孕激素 都起反应,因此可随着 性周期 ( 发情 周期、 月经周期 )发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大, 孕激素 可促使子宫内膜发生特殊的 妊娠 初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生 蜕膜 的能力。子宫内膜...
子宫内膜 不典型增生 与其他两类单纯性增生、复杂性增生须予以鉴别。同时尚需注意与早期子宫内膜腺癌相鉴别。 1.病理形态的鉴别 自从ISGP(国际妇科病理协会)对内膜增生的分类标准被广泛采纳后,原来内膜增生与癌的诊断中存在的混乱现象有了不少改进。但是,内膜增生及其癌变被过分诊断的情况仍时有报道。虽然都是经过病理专家诊断,原来诊断癌者,经复核诊断,其中有一些病例...
根据临床表现,结合组织学检查,可做出诊断。组织学诊断取材的方法有子宫内膜组织刮取活检、扩宫刮宫术及负压吸宫术。由于子宫内膜 不典型增生 有时表现为散在及单个灶性病变,有时又与子宫内膜腺癌并存,刮宫或取内膜诊断内膜不典型增生而行子宫切除者,发现35%~50%患者,其子宫内尚有子宫内膜腺癌(Hunter,1994;Widra,1995;吕卫国,2001)。所以必...
...内源性雌激素 (1) 不排卵 :在青春期女孩、围 绝经 妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、 多囊卵巢综合征 等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。北京协和医院41 例40 岁以下子宫内膜 不典型增生 患者中,其内膜除了有灶性不典型增生以外,其他内膜80%以上无分泌期;基础...
子宫内膜增生 症(endometrial hyperplasia)临床表现为功能性 子宫出血 ,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病 人发 生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。 【病变】 肉眼观,一般可见子宫内膜普遍增厚,可达0.5~1cm,表面光滑,柔软,也可呈不规则形或 息肉 状。镜下,可分4种类型:①单纯型,子...
...,29岁,婚后8年不孕,月经周期40多天,经来时腹痛, 畏寒 身冷,经色紫黯,有大量如 猪肺 样物排出,此物排出后腹痛减轻。妇科检查:阴道和子宫颈有血瘀现象。子宫内膜病理:子宫内膜腺瘤样增生症。舌有瘀点。拟活血化瘀法,予以上药1料。经至腹痛大减,瘀快减少。后又服4料,而怀孕。 按:本法系浙江省瑞安县黄春林医疗经验。曾刊于《浙江中医杂志》1985年,第4期。该...
正常情况下, 子宫内膜 覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为 子宫内膜异位症 。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随 雌激素 水平而有明显变化,即随 月经周期 而变化,但仅有部分受孕 激素 影响,能产生少量“ 月经 ”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有 蜕膜 样改变。这种异位内膜虽...
凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为 子宫息肉 。因此,在宫腔内的 息肉 样肿块,可能是有蒂的粘膜下 肌瘤 、 子宫内膜息肉 、 子宫腺肌瘤 样息肉和恶性息肉( 癌 或 肉瘤 )。 子宫内膜息肉形成的原因,可能与 炎症 、 内分泌 紊乱,特别是 雌激素 水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的 子宫内膜 ,尤其是基底部。 镜下的子宫内膜息肉...
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