在心肺复苏中,我们称小于1岁者为婴儿,1-8岁者为儿童,对这些患者须采取特殊的方法。8岁以上的儿童则采用与成人相同的心肺复苏法。 操作要领 1.儿童心肺复苏法开始同成人一样先判定意识是否消失。然后判定呼吸是否停止,抢救者看不见患孩胸腹抬起,感觉不到或听不到呼气时的气流声,,应立即打开气道,马上进行呼吸急救。抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一起盖严;如病人为儿童就...
心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是指采用急诊医学手段,恢复已中断的呼吸及循环功能,为急救技术中最重要而关键的抢救措施。心搏与呼吸骤停往往互为因果,伴随发生,因此急救工作需两者兼顾,同时进行,否则复苏难于成功。 心肺复苏的最终目标不仅是重建呼吸和循环,而且要维持脑细胞功能,不遗留神经系统后遗症,保障生存价值。随着...
西医治疗 1.复苏方法 现场及时抢救,分秒必争开始人工呼吸与人工循环,以保证全身尤其是心、脑重要器官的血流灌注及氧供应,为心肺复苏成功与否的关键。待心脏复跳后再转送至有条件的医院继续治疗,使其恢复自主呼吸和神志。造成呼吸心搏骤停的原因虽不同,但一期复苏方法并无区别。复苏开始时无需强调病因诊断,可待一期复苏成功后,再进一步明确病因,进行治疗。在现场急救缺少药物...
心肺复苏(cpr)---基本的和进一步的生命支持方法,在儿童中面临着重重困难。虽然使用心肺复苏,因 心脏骤停 的死亡率在 早产儿 和足月产新生儿中为70%~90%,在婴儿和儿童中为90%~97%。单纯因呼吸骤停的死亡率为50%。即使存活,也经常遗留严重的神经系统的后遗症。在1岁以下的婴儿中,约50%~65%需要cpr,而多数则不满6个月。大约6%的新生儿在刚...
任何为抢救生命而采取的医疗措施均可称为“ 复苏 ”,如对心跳骤停、严重 心律失常 、 呼吸停止 、 窒息 、 休克 、 高热 、 中毒 、严重 创伤 等的救治均属于广义复苏的范 畴。复苏的方法包括 人工呼吸 、 心脏 按压、氧疗、电除颤、电复律、心脏起搏、体内或体外反搏、 辅助循环 、降温、 血液透析 、 输血 输液以及各种药物的应用等等。 复苏的对象可以是...
诊断 为争取抢救时机,提高治疗效果,应尽快做出诊断。凡突然 昏迷 伴大动脉搏动或心音消失者即可确诊。对可疑病例应先行复苏术,不可因反复触摸动脉搏动或听心音而延误抢救治疗。初生婴儿1min无自主呼吸即为复苏指征。 1.突然 意识丧失 或全身 抽搐 。 2.大动脉(颈、股动脉)搏动消失,血压测不出。 3.心跳停止,心音消失。 4. 呼吸不规则 、缓慢以至停止并伴...
...2s后出现。部分病例可有一过性 抽搐 。 2.瞳孔扩大 心停搏后30~40s瞳孔开始扩大,对 光反射消失 。瞳孔大小反映脑细胞受损程度。一些复苏药物如阿托品影响对瞳孔的观察。 3.大动脉搏动消失 心搏、呼吸骤停后,颈动脉、股动脉搏动随之消失。若体表部位仍可触及血管搏动,表示体内重要器官尚有一定血液灌注。年幼儿颈部较短,颈动脉触诊困难,可直接触摸心尖部确定有无...
...脉灌注不足以及组织灌注不良,造成缺血、缺氧、酸中毒等均可导致心搏骤停。 (7)电解质平衡失调:如 高血钾 、严重酸中毒、低血钙等。 (8) 婴儿猝死综合征 。 (9)迷走神经张力过高:不是小儿心搏骤停的主要原因。但如果患儿因咽喉部炎症,处于严重缺氧状态时,用压舌板检查咽部,可致心搏、呼吸骤停。 2.呼吸骤停的原因 (1)急性上、下气道梗阻:多见于肺炎、 呼吸...
...造成 大脑 严重损伤或死亡,即使复跳也往往会遗留不同程度的 后遗症 。因此,心脏骤停是临床上最危重的急症,必须争分夺秒积极抢救。 心脏骤停与心肺脑复苏的病因 (一)发病原因 1.病因 (1) 冠状动脉 疾病 : ① 冠状动脉粥样硬化性心脏病 : 冠心病 是 心脏性猝死 中最常见的病因。临床资料报道冠心病 猝死 占全部心脏性猝死的42%~75%。一组463例发...
心搏骤停 是指各种原因引起的心跳突然停止,同时伴随 呼吸停止 。心跳突然停止为意外性非预期 猝死 ,如果 心肺脑复苏 措施及时、有效,其存活率高达70%-80%。 一、心搏骤停的原因 1. 心脏 疾患,如 冠心病 、 急性心肌梗塞 。 2.手术 麻醉 意外。 3. 电解质紊乱 或 药物过敏 、 中毒 。 4. 创伤 、 电击 、 溺水 及 窒息 等。 二、心...
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