...腹膜刺激征 应剖腹探查。 第二节 子宫穿孔 子宫穿孔是进行宫腔操作时各种器械或宫腔内的异物所致的意外而严重的并发症，幸而少见。根据子宫穿孔的情况可分为两类：自发穿孔和被动穿孔。其中以被动穿孔较为多见。 一、分类 （一）自发穿孔 除外由于癌瘤浸润子宫肌层引起穿孔外，是指带锐端的宫内节育器受子宫收缩逐渐嵌入至子宫峡部、角部或宫颈所致穿孔。如7型、T型宫内节育器。...
阴道异物 一般发生在幼女或儿童，常见者为小球、弹子、发卡、铅笔杆、糖球、糖纸和钮扣等，很少有边缘尖锐的异物。发生在成年人者少见，有时为子宫托未能及时更换而嵌顿、放入阴道内器械的帽头脱漏等。 除非医生有警惕，幼儿异物常易被忽略。遇不明原因阴道流浓或分泌物增多时，应作肛门检查，可能触及异物而获诊断。有时因 尿频 就诊，可误认为是 泌尿系感染 。成人则可通过询问病...
...不是真的不疼？其实，现在所谓的无痛分娩是一不太确切的定义，从专业角度来讲应该叫做分娩镇痛，是现代麻醉技术。种技术最大的好处就是可以缓解产妇在产程当中非常严重的产痛，可以减轻产妇在产程中的体能消耗。 无痛分娩的方法很多，如：镇静催眠法、水中分娩法、电针麻仪针灸法、吸入麻醉气体法等等。应该强调的是，以上所有的方法都只是给分娩过程中的产妇镇痛和减痛，而不是完全无痛...
(一) 临床表现 1．规律宫缩 产程开始时， 子宫收缩 力弱，间歇期较长，约5～6分钟，持续时间较短，约30秒。随着产程进展，间歇渐短，约2～3分钟，持续时间渐长，约50～60秒，且强度不断增加。当宫口近开全时，宫缩间歇仅1分钟或稍长，持续时间可达1分钟以上。 2.宫颈扩张 当宫缩渐频且不断增强时，可通过肛查或 阴道 检查，来确定宫颈扩张程度。宫颈管在宫缩的...
... 直肠 ，产妇产生便意， 肛门 渐放松张开，尤其宫缩时更加明显。宫缩时向下用力屏气，腹压增加，协同宫缩迫使 胎儿 进一步下降（图58）。随着产程进展， 会阴 膨隆并变薄，胎头宫缩露出阴道口，在间歇期，胎头又缩回 阴道 内，称拨露（图64），当胎头双 顶骨 园凸露于阴道口间歇期不在回缩，称着冠（图64）。此后会阴极度扩张，再经1～2次宫缩胎头复位和外旋转，前肩...
...～4日， 鸦片 酊0.5～1.0ml，每日～3次，连服4～5日，第四天起，每晚服液体石腊10～15ml，以润滑肠道，使排软便。一周内欲大便者，应先从 肛门 注入 甘油 或 植物油 30ml，以助 排便 ，第5～6天拆除皮肤缝线。 4．产后观察 产后应密切观察子宫收缩及出血情况，如无异常，2小时后可送回病室。产后24小时应随时注意异常情况（主要是出血）的出现。
(一)临床表现 1．规律宫缩 产程开始时，子宫收缩力弱，间歇期较长，约5～6分钟，持续时间较短，约30秒。随着产程进展，间歇渐短，约2～3分钟，持续时间渐长，约50～60秒，且强度不断增加。当宫口近开全时，宫缩间歇仅1分钟或稍长，持续时间可达1分钟以上。 2.宫颈扩张 当宫缩渐频且不断增强时，可通过肛查或阴道检查，来确定宫颈扩张程度。宫颈管在宫缩的牵拉以及羊...
...迫盆底组织及直肠，产妇产生便意，肛门渐放松张开，尤其宫缩时更加明显。宫缩时向下用力屏气，腹压增加，协同宫缩迫使胎儿进一步下降（图58）。随着产程进展，会阴膨隆并变薄，胎头宫缩露出阴道口，在间歇期，胎头又缩回阴道内，称拨露（图64），当胎头双顶骨园凸露于阴道口间歇期不在回缩，称着冠（图64）。此后会阴极度扩张，再经1～2次宫缩胎头复位和外旋转，前肩后肩胎体相继...
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