妊娠高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是很常见的，又因常合并产科出血、感染、 抽搐 等，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。
...的发病与下列因素有关： 1.年龄≤20岁或>35岁的初孕妇。 2.种族差异，如美国非洲裔或西班牙裔多高于白人。 3.家族遗传因素，家族中有 高血压 病史、孕妇之母有PIH史者，或子痫患者的姐妹、女儿、儿媳等。 4.有原发高血压、肾炎、 糖尿病 等病史者。 5. 营养不良 、 贫血 、 低蛋白血症 者。 6.体型矮胖，体重指数>0.24者。 7.精神过分 紧张...
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH，简称妊高征)是妊娠期特有的疾病。本病多发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重者有 头痛 、 头晕 、 眼花 等自觉症状，甚至出现 抽搐 、 昏迷 。目前妊高征仍然是孕、产妇和胎、婴儿死亡的主要原因之一。 妊高征的名称至今世界上尚未统一...
根据病史、临床表现及辅助检查可以做出诊断。 鉴别 1. 原发性高血压 或慢性 高血压 多有家族史，主要表现血压升高，发生在孕20周以前一般无 水肿 及 蛋白尿 ，常无自觉症状，尿常规镜检一般无红细胞及管型。妊娠早期肾功能检查正常，尤其是尿酸水平不升高。眼底表现为动脉变细，有动静脉交叉压迫现象，呈小 动脉硬化 的高血压病变，产后血压虽然可以降低，但只能恢复至孕...
...学方法）： ①平均动脉压（mean arterial blood pressure，MAP）：平均动脉压（MAP）=舒张压+1/3脉压。中期妊娠的MAP（MAP-2）水平由于血液稀释及胎盘循环形成，血流阻力下降，使血压降低，尤其舒张压下降较明显，使脉压加大，妊娠22～26周MAP最低。而有妊高征倾向者，由于血管对AngⅡ敏感性增强，血管痉挛、血压升高。MAP...
1.病史 详细询问患者于孕前及妊娠20周以前有无 高血压 、 蛋白尿 和(或) 水肿 、与 抽搐 等症候;既往有无原发高血压、慢性肾病、肾上腺疾病等继发高血压;本次妊娠经过有无异常。 2.体征 妊娠20周以后出现： (1)高血压：测血压如有升高，需休息0.5～1h后再测。WHO专家认为血压升高需持续4h以上才能诊断，但在紧急分娩或低压>110mmHg时，虽休...
妊高征 临床表现主要有 高血压 ， 蛋白尿 ， 水肿 等临床3大症状。 1.高血压 血管痉挛性收缩导致血压升高。妊娠20周前，血压一般同孕前水平或略低于孕前水平，妊娠20周以后，如果血压持续升高至140/190mmHg或较基础血压升高30/15mmHg为血压异常。据资料统计，正常人在1天24h内血压是有规律性变化的，故有人主张用平均动脉压(mean arte...
...说，血管活性物质失衡，凝血系统与纤溶系统失调学说，缺钙及其他等，但仅能说明部分机制，故有人认为妊高征是多因素综合作用的结果。 1.免疫学说 妊娠是一个复杂的生理过程，从免疫学角度上看类似于器官移植，带有父方异体抗原成分的胚胎，对母体来说是一个移植物，母体免疫系统对此进行识别并产生免疫应答。但就其结局而言又与器官移植不同，母体对胎儿产生保护性免疫应答，直至胎儿...
正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度，当 焦虑 、 紧张 、应激状态或体力活动时，血压均可升高。此外，收缩压随年龄的增长上升，故而 高血压 与正常血压的界线不易划分。1979年我国修订的血压测量方法和高血压诊断标准如下： 1.休息15分钟后，取坐位测右臂血压，应反复测量几次，直至血压值相对稳定。舒张压以声音消失为准，如声音持续不消失，则采用变音时数值...
...证母亲安全与延长孕龄，尽可能降低胎儿和新生儿的发病率和死亡率。总的治疗原则是解痉，镇静，降压，合理扩容，疏通微循环，必要时 利尿 ，适时终止妊娠。 1.一般性治疗 妊高征的病理改变发生在临床体征出现之前，所以早期预防、治疗、阻止病情进展是处理关键。酌情增加产前检查次数，密切注意病情变化，对孕妇进行早期的教育指导。 （1）休息：注意休息，适当减轻工作负担，保证...
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