...心衰和 胎儿宫内窘迫 。 3、如无剖宫产指征,可经阴道分娩,但应尽量缩短产程。可行会阴侧切术、产钳术等。严密观察心功能情况。因产程延长可加重心脏负担,故可适当放宽剖宫产指征。以硬膜外麻醉为宜。如发生心衰,须积极控制心衰后再行剖宫产术。 4、胎儿娩出后腹部放置沙袋加压,防止腹压骤然降低发生心衰,并立即肌注吗啡0.01克或苯巴比妥钠0.2克。如 产后出血 超过3...
西医治疗方法 (一)妊娠期处理: 对心功二级以下患者应加强产前检查,至少每2周1次。患者应有足够的休息,避免较重的体力劳动,进低盐饮食,注意预防呼吸道感染,有 贫血 者应积极治疗,于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。孕妇对毛 地黄 类药物耐受性较差,用药时(尤其在快速毛 地黄 化时)应注意毒性反应,如 呕吐 、脉搏缓慢及 胸痛 等。孕期最好服用作...
1. 心力衰竭 ,最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。掌握早期心力衰竭特点: ①轻微活动后即出现 胸闷 、 心悸 、 气短 。 ②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。 ③夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。 ④肺底部出现少量持续性 湿啰音 , 咳嗽 后不消失。 2. 亚急性感染性心内膜炎 若不及时控制,可诱发心力衰竭。 ...
先天性主要是由于胎儿时期心脏发育的障碍所引起的 心脏畸形 ,并能危及小儿生命的一个重要疾病。 先天性心脏病 症状的轻重主要与心脏畸形的解剖部位、大小、程度有关,轻者可不影响寿命,重者可死于生后数小时,甚至 胎死宫内 。 一般先天性心脏病的小儿生长发育落后于同龄儿童,体弱易生病,尤其易患上呼吸道感染及,呼吸及心率均比正常儿童快,临床表现有口唇, 指甲 床、口鼻...
...电图 记录开始心搏正常,随后 心室 活动减慢,P波消失,QRS波群增宽呈现心室自搏心律后 心搏停止 。此种心电-机械脱节发生于大面积梗死或 心脏破裂 。 美国 流行病学调查 , 急性心梗 恢复两周后到半年之内也是不稳定的时期,再梗及猝死率8.9%,7~30月,31~54月。另外有819例在 急性期 发生过短阵室速,住院后期 病死率 3~20%,两年病死率达2...
临床表现 (一)一般表现:疲乏、困倦无力是贫血最早症状 (二)心血管系统表现:活动后心悸、气短最为常见,部分人出现心衰 (三)中枢神经系统:头疼、头晕 目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡 (四)消化系统表现:食欲减退,腹胀恶心为常见 (五)泌尿生殖系统表现:重度贫血,可有轻度蛋白尿,夜尿增多 (六)其它:皮肤干燥毛皮枯干等。 诊 断: 贫血的病因诊断最重要,诊断...
准确的诊断是正确处理的基础。 骨折 患者,肢体 畸形 往往十分明显,如果医生只根据一两处显眼的畸形就下结论,或只凭借 X线 片就作出诊断,就很可能漏诊、误诊。因此首先要判断有无骨折存在,再进一步明确骨折的部位、类型和移位情况。在诊断骨折同时,还要及时发现 多发伤 与 合并伤 ,从而做出全面的诊断与切合实际的处理。 诊断骨折主要是根据病史、 症状 、 体征 和...
...抗原型的A—c引起的慢性结膜炎症。解放前本病为我国致盲的首要原因。现由于医疗卫生条件的改善,本病已不多见,因此而产生的并发症也日渐减少。 [临床表现] 1.怠性或亚急性期;潜伏期5-12 日,多发于儿童及少年,常双眼发病。 有流泪、畏光、异物感等症状。分泌物 粘稠,结膜充血显著,乳头增生,上下 穹窿部结膜满布滤泡。可合并角膜上皮 炎。急性期可不遗留瘢痕而愈。...
...m)或比重测定计算、同位素 40 钾或 42 钾全身扫描以及重水(D 2 O)稀释法等间接测得。但由于这些方法操作复杂,并需特殊设备,不便于临床应用。在临床实践中,对肥胖程度最为简易的办法,一般认为是体重测量和皮褶厚度测量。 鉴于体脂的积聚、脂肪组织的扩增通常可导致体重的增加,尤其对于一个健康的成年人来说,如果不从事重体力劳动或剧烈体育锻炼,由于其肌肉发达已...
【流行病学】 除性交传播外,也能借传播,故属于慢性,好发部位除阴部、股部外,还能侵犯面部、背部等位置,值得警惕。 【临床表现】 1.潜伏期:8-84天不等,但多数于性接触后30天发生。 2.损害部位:主要发生于生殖器部位如、冠状沟、龟头、阴茎体、阴茎系带和的大小阴唇、阴唇系带等处。女损常自阴唇系带起,沿外阴向前呈“V”形发展。10%-15%患者可累及肛周(尤...
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