《大全》曰∶肾主腰足,因劳伤损动其经,虚则风冷乘之。腰痛不止,多动胎气。妇人肾以系胞,妊娠腰痛,甚则胎堕。故妊娠腰痛,最为紧要。若闪挫气不行腰痛者, 通气散 。肾虚者,青娥 不老丸 。总以固胎为主。
《大全》曰∶妊娠心痛,乃风邪 痰饮 交结,伤心支络,乍安乍作。若伤子脏,则胎动而血下。 慎斋按∶以上一条,序胎前有心痛之证也。心痛不止,风邪痰饮,为外感有余病。妊娠心气虚而血少,亦足致此。《大全》论,不过举其一端耳。
齐仲甫曰∶妇 人血 气调和,胎气乃安。若血气亏损,子宫为风冷所乘,致荣亏卫弱,不能荣养其胎而堕。假令妊娠三月,当手心主包络养之。如不善摄生,伤其经,则胎必堕,后有娠,至其时复堕。如妊娠腰常痛,须防堕胎。腰为肾府,女子以系胞故也。
娄全善曰∶妊娠经来不多,饮食精神如故,六脉和缓,滑大无病者,血盛有余也。儿大能饮,自不来矣。 慎斋按∶以上二条,序胎前经来,有有余不足之分也。胎前下血,则名漏胎。妊娠经来,则名激经。漏胎则无时而下,激经则有时而至。叔和主于阳微不足,全善主于血盛有余,当以人禀之强弱参之。
陈良甫曰∶妊娠饮食生冷,脾胃不能克化,致令心腹疼痛。若血分病,则色赤;气分病则色白。血气俱病,则赤白相杂。若热乘大肠, 血虚 受患,则成血痢矣。
齐仲甫曰∶妊娠以经血养胎,或挟 水气 ,水血相抟,以致体肿。皆由脾胃虚,而脏腑之间,宿有停水所挟,谓之子满。若水停不去,浸渍其胎,则令胎坏。如脉浮 腹满 兼喘者,胎未坏也。
...其间,或先吐,或 腹痛 吐痢,是因于热也。若 头痛 体疼, 发热 ,是挟风邪也。若风折皮肤,则气不宣通,风热上冲为头痛。若风入肠胃,则泄痢 呕吐 ,甚则手足逆冷,此阳气暴竭,谓之四逆。妊娠患之,多致伤胎。 立斋按∶前证若因内伤饮食,外感风寒,用 藿香正气散 。若因饮食停滞,用 平胃散 。若果脾胃顿伤,阳气虚寒,手足逆冷者,须用温补之剂。治当详审。母使动胎也。
...出如油 者,肝绝也,不治。 慎斋按∶以上四条,序胎前有 中风 证,而风痉、 子痫 、 ,其类及也。中风证多因,治法亦不一。立斋以洁古一论,为妊娠中风,治法唯静胜其躁,养血为主,斯为疗胎前中风之要。夫胎之赖以养者血也, 血虚 则易于感邪,血行风自灭。丹溪于胎前,唯清热养血为主,立斋祖之,引《机要》一条为证论,诚有本矣。 慎斋再按∶胎前中风,此正河间所谓将息失宜...
《大全》曰∶妊娠忽然下黄汁如胶,或如豆汁,胎动 腹痛 。 薛立斋按∶前证肝 脾湿 热,用 升阳除湿汤 。若肝脾风热, 加味逍遥散 。肝脾郁怒, 加味归脾汤 。脾 胃气虚 , 钱氏白术散 。若脾气下陷, 补中汤 。肝经风热, 防风黄芩丸 ,风入肠胃,用 胃风汤 。
《大全》曰∶妊娠 小腹痛 ,由胞络虚,风寒相抟,痛甚亦令胎动。 慎斋按∶以上一条,序胎前有小 腹痛 之证也。小腹为足厥阴肝经部分,是经或 阴血不足 ,或郁怒气滞,皆足致小腹痛之证。况胎系于肾,肾肝同病。《大全》论风寒相抟,止就外邪一端言之耳。
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