预后 关于 再生障碍性贫血 和妊娠的关系,目前大多数学者认为:妊娠不是再生障碍性 贫血 的病因,不诱发或促进再生障碍性贫血的发生,妊娠合并再生障碍性贫血往往是两者在妊娠时的偶合,或者有的病人妊娠前就已发病,妊娠以后病情加重才被认识而诊断。因此,不是所有再生障碍性贫血病人必须终止妊娠。但是,大量临床资料表明:再生障碍性贫血对妊娠可造成种种不利影响;妊娠合并再生...
再生障碍性贫血 (aplastic anemia)是由于多种原因引起的骨髓造血干细胞或造血微环境受损,而造成的以 全血细胞减少 为主要表现的一组综合病症。妊娠合并再生障碍性贫血较为少见,妊娠合并再生障碍性 贫血 是妊娠期严重的合并症,临床上表现为贫血、出血、感染等,但在妊娠和分娩过程中可因贫血、出血和感染对母儿造成不利的影响。是妊娠期应该大力防治的一种严重的...
妊娠期由于血浆增加较红细胞增加相对为多,致血液稀释,血红蛋白值及红细胞数相对下降,出现所谓的“生理性 贫血 ”。当血红蛋白低于10g%,红细胞 数低 于350万/mm3时,或细胞压积在30%以下时,则视为病理性贫血,应予治疗。 一、病因与临床表现 常见的妊娠贫血可分为缺铁性及巨幼红细胞性贫血二类。 (一)病因 缺铁性贫血 较多见,发生的原因为:对铁的需要量增...
1. 贫血 严重时可合并重度妊娠 水肿 、活动后心跳 气短 ,甚至可发生贫血性心脏病和 充血性心力衰竭 。 2.并发 妊娠期高血压 疾病、 早产 、 胎儿生长受限 及 死胎 。重度 缺铁性贫血 的孕妇可对胎儿的铁供应造成潜在的影响,并且因早产及妊娠并发症发生率高,围生儿死亡率较高。
治疗 妊娠期 缺铁性贫血 的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁加重的因素。 1.一般治疗 加强营养,鼓励孕妇进高蛋 白及 含铁丰富的食物。如: 黑木耳 、 海带 、 紫菜 、猪(牛)肝、豆类、蛋类食品等。此类食品不但含铁丰富,而且容易吸收。教育孕、产妇改变不良的饮食习惯,避免偏食、挑食。孕期适当休息,积极预防 早产 。如有特殊的疾病(如寄生虫病等)应同时针对病...
1.隐性缺铁 铁贮存降低,但红细胞数量、血红蛋白含量、血清铁蛋白均在正常范围内,临床无 贫血 表现。 2.早期 缺铁性贫血 缺铁继续发展,导致红细胞生成量减少,但每个红细胞内仍有足量的血红蛋白,即“正红细胞性贫血”,临床上可有轻度贫血的症状如皮肤、 黏膜稍苍白 ,疲倦、 乏力 、 脱发 , 指甲异常 , 舌炎 等。 3.重度缺铁性贫血 缺铁加重,骨髓幼红细胞...
缺铁性贫血 主要依据实验室检查的标准。如Hb<100g/L,血细胞比容<30%提示 贫血 存在,典型缺铁性贫血的外周血为: 1.外周血是小细胞低血色素贫血 Hb降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(MCV)<80/fl,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<30%,网织红细胞正常或减少。 2.铁蛋白<14μg/L ...
(一)发病原因 1.妊娠期铁的需要量增加 这是妊娠妇女缺铁的最主要的原因。妊娠期血容量增加共1300~1500ml,如果以每毫升血液含铁0.5mg计算,则因血容量增加而需铁650~750mg。此外,胎盘、胎儿生长发育共需铁250~300mg,故妊娠期需增加铁总量共约1000mg。妊娠中期额外需铁3~4mg/d,妊娠后期为6~7mg/d,通过胎盘向胎儿输送铁在...
治疗 1.妊娠期 贫血 治疗见图1。 2.分娩期尽量经阴道分娩,缩短第2产程,防止第2产程用力过度,造成脑等重要脏器出血或胎儿 颅内出血 。可适当助产,防止产伤,产后仔细检查软产道,认真缝合伤口,防止 产道血肿 形成。有产科手术指征者行剖宫产术时一并将子宫切除为宜,以免引起 产后出血 及 产褥感染 。 3.产褥期继续支持疗法:应用宫缩剂加强宫缩,预防产后出血...
妊娠期由于血浆增加较红细胞增加相对为多,致血液稀释,血红蛋白值及红细胞数相对下降,出现所谓的“生理性 贫血 ”。当血红蛋白低于10g%,红细胞 数低 于350万/mm 3 时,或细胞压积在30%以下时,则视为病理性贫血,应予治疗。 一、病因与临床表现 常见的妊娠贫血可分为缺铁性及巨幼红细胞性贫血二类。 (一)病因 缺铁性贫血 较多见,发生的原因为:对铁的需要...
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