(1) 肾结核 及肾肿瘤 肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下 血尿 等临床症状,应与 肾及输尿管结石 相鉴别,前者很少有绞痛,B超及X线检查可助鉴别。 (2) 急性阑尾炎 右侧 输尿管结石 时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆,需鉴别。急性阑尾炎时 腹痛 有像结石那样严重且呈持续性,局部有压痛、反跳痛和肌 紧张 ,可有 发热 及白细胞计数升高,尿液检查可无红细...
...3.原发性肾炎:其中包括急 慢性肾炎 、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。 4.继发性肾炎: 紫癜性肾炎 、 狼疮性肾炎 、 IgA肾病 。 5.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、 输尿管肿瘤 、 膀胱肿瘤 、前列腺肿瘤等。 6.其他泌尿系疾病:如 肾下垂 、 游走肾 、先天性 多囊肾 等。 7.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致 血尿 等。
发现 血尿 后,应及时查明原因。许多患者或医生,在没有明确诊断的情况下,就给患者长期药物治疗,这种现象非常普遍,值得引起高度警惕。 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致。尿液在肾脏生成后,经过肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,以上部位任何类型的良性或恶性疾病,都可以引起血尿,常见以下疾病:①各种类型的急性或 慢性肾小球肾炎 ;②尿路肿瘤,如 肾癌 、...
肾性 血尿 的鉴别方法如下: 1.尿沉渣中管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,高度提示为肾小球肾炎。 2. 尿蛋白 测定,血尿伴有较严重的 蛋白尿 几乎都是肾小球性血尿的象征。 新鲜尿标本即使发生溶血,尿蛋白量也不会很大,因而肉眼血尿的收拾量>1g/24h或镜下血尿的蛋白量>500mg/24h提示肾小球血尿。 3.尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM...
单纯性血尿是一症状性诊断,须在除外各种能引起血尿的疾患后,仅有病因尚不能明确的无症状、孤立性血尿(不伴 蛋白尿 )者,为“单纯性血尿”。在1979年我国儿科肾脏病科研协作组拟订的肾脏病分类草案中称为“无症状血尿”(asymptomatic hematuria),1981年又修订为“单纯性血尿”。此名称与国际上所谓的“孤立性血尿”(isolated hemat...
腰痛-血尿综合征(loin pain and haematuria syndrome,LPHS)是由Little等人在1967年提出的。它的定义至今仍未明确,其临床定义是指一个患者有间歇性或持续性的严重腰痛和间歇性或持续性的血尿,通常是镜下血尿。
诊断 ①尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物,是否为女性的月经期间,以排除假性 血尿 ; ②血尿出现在尿程的哪一段,是否全程血尿,有无血块; ③是否伴有全身或泌尿系统症状; ④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史; ⑤过去是否有 高血压 和肾炎史; ⑥家族中有无 耳聋 和肾炎史。 诊断小儿单纯性血尿时须鉴别以下疾病。 1. IgA肾病...
诊断 ①尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物,是否为女性的月经期间,以排除假性 血尿 ; ②血尿出现在尿程的哪一段,是否全程血尿,有无血块; ③是否伴有全身或泌尿系统症状; ④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史; ⑤过去是否有 高血压 和肾炎史; ⑥家族中有无 耳聋 和肾炎史。 鉴别 1.泌尿系结石 因LPHS临床表现及化验检查与泌...
据 血尿 中血块形状辨病 (1)条索状或细丝状 血尿中如混有血块,呈条索状或细丝状,提示出血部位可能在肾脏或输尿管。 (2)圆球状 血尿中混的血块呈圆球状,提示血来自膀胱。 4.据血尿年龄辨病 (1) 小儿尿血 以肾小球肾炎最常见,可伴 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 、 管型尿 。 (2)青少年及中年人 尿血 以感染(女性尤多)、结石、损伤、结核、肾炎、异物...
肾性 血尿 是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或 血尿伴蛋白尿 ,多见于原发性肾小球疾病,如 IgA肾病 、系膜增殖性、 局灶性肾小球硬化症 , 肾囊肿 , 多囊肾 ,也可见于继发性肾小球疾病如 紫癜性肾炎 、 狼疮性肾炎 。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致 尿毒症 。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免...
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