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十二指肠球部溃疡 十二指肠球部溃疡 主要是胃酸、 胃蛋白酶 侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在 空腹 时疼痛，进餐后缓解，也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。 疣状胃炎 的病因未完全阐明，但发现 症状 的 胃炎 患者 幽门螺杆菌 （HP） 感染率 高,主要通过根除HP治疗。 十二指肠球部溃疡的病因 1、主要是胃炎和其它刺激因素。长期的影响于胃粘...
十二指肠溃疡与胃癌同属消化道的常见病，两者某些症状相近似，但两病在临床处理方法上绝对不同。十二指肠溃疡如无严重的并发症，基本上采用内科保守治疗，而胃癌则争取早期手术治疗，如果延误诊断到达晚期，就会失去手术机会，即使是做了手术，预后也不好。因此必需做好二者的鉴别诊断。鉴别要点参见下表： ┌──────┬─────────────┬─────────────┐ ...
胃、 十二指肠溃疡 合并出血是上 消化道出血 的常见原因之一。出血是由于血管受到 溃疡 的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时发现隐血；较大血管受损时，出现 黑便 、 呕血 。一般出血前症状加重，出血后 上腹部疼痛 减轻或消失。
无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂，鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗 急性胃扩张 。平时宜少量多餐，餐后作膝胸位半小时，加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显，可采用手术治疗。手术方式可选用：①游离十二指肠韧带；②十二指肠空肠吻合术；③十二指肠复位术。
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、 十二指肠溃疡 的常见严重并发症，穿孔又以十二指肠 溃疡 为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性 腹膜炎 ，数小时后，流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长，又逐渐形成细菌性腹膜炎，病情严重者可并发 休克 。
有典型 溃疡 病史者，发生 呕血 或柏油样便，诊断一般不困难，同时伴有 腹痛 的病人,应考虑有无伴有溃疡穿孔，在没有溃疡病史者，诊断出血部位就困难。常通过钡餐检查，内窥镜及选择性动脉造影多能确定病变性质和出血部位。 溃疡病大出血 应和各种 上消化道出血 疾病如 门静脉高压症 并发大出血、急性 胆道出血 ， 胃癌 出血相鉴别。 各种上 消化道出血 的鉴别 出血...
西医治疗 十二指肠腺癌原则上应行根治切除术，其术式可根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除等术式。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。据文献报道，20世纪90年代以后，十二指肠腺癌而行胰头十二指肠切除率上升至62%～90%，使术后5年生存率达到25%～60%。由于胰头十二指肠切除符合肿瘤手术治疗、整块切除和达到淋巴清除...
(一)治疗 十二指肠损伤的治疗，无论是何种类型的穿孔破裂，均应早期诊断，早期手术处理。十二指肠壁血肿，经2～3周非手术治疗无效，或十二指 肠梗阻 症状不能缓解者，也应即时手术治疗。延迟手术时间，可使死亡率明显增加。 1.一般处理 可疑十二指肠损伤者，应立即给予：①禁食、胃肠减压;②静脉补液;③应用有效抗生素;④ 血尿 常规、淀粉酶检查，配血;⑤监测血流动力学...
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