...一、呼吸机与患者的连接这关系到机械通气的效果,如连接欠佳,管道漏气,则气道压力下降。发生通气不足,可造成各种并发症。常用连接方式有①接口:置于齿唇之间,与鼻夹配合使用,可用于神志清楚、能合作和短期使用机械通气的患者;②面罩和鼻罩;③气管...
... 2.呼吸方面症状及体征 呼吸浅促,夜间常有呼吸暂停发作,有周围性或混合性睡眠呼吸暂停现象,且伴上呼吸道梗阻及夜间睡眠打鼾现象。 3.心脏方面症状及体征 早期症状有咳嗽、气短、心悸、下肢水肿等症状,长期处于通气不良状态下,可导致慢性肺心病和...
...呼吸衰竭;③因呼吸功增加或因呼吸窘迫而使心血管系统不能维持有效的循环;④自主呼吸的驱动力低下,不能产生有效的呼吸肌活动;⑤机械通气治疗开始后12h内,为稳定临床情况及放置必要的治疗和监测导管时也需要FVS;⑥中枢神经系统疾病或功能衰竭;⑦...
...机械通气的使用 对因呼吸衰竭而导致动脉co2 分压(paco2 )升高的病人,呼吸暂停的病人,或使用持续气道内正压(cpap)仍不能改善缺氧的病人,需给予呼吸机的支持。非常小的早产儿(例如:胎龄<28周或出生体重<1000g)经常会在生后...
...电机械分离是指由于性质不同的病理生理过程而引起有效的心排出量的丧失,但其心电图可正常或接近正常的综合征。此综合征可因左心室的前负荷突然剧烈减少而导致继发性心功衰竭,或者由于原发性心肌衰竭,以致失去了对正常电兴奋而产生的收缩反应。它分为...
...小儿发作性睡病伴发糖尿病性高胰岛素综合征,小儿肥胖-肺换气低下综合征,小儿肥胖-呼吸困难-嗜睡综合征,小儿肥胖通气不良综合症,小儿肥胖通气不足综合征,小儿肥胖性心肺功能不全综合征,小儿肥胖症伴心肺功能衰竭,小儿肺通气不良综合症,小儿换气...
...2仍不能升高,PaCO2开始上升,此阶段患者必须用机械通气。 4.第四期 第四期患者已处于濒死状态,心脏负荷增加,呼吸不规则甚至暂停,少尿,重度酸中毒,氧耗增加,可出现肝性脑病和昏迷。此期多伴有多器官之衰竭,循环系统衰竭,心律失常,最终死于...
...(1)前负荷不足:内出血及急性心包填塞等。 (2)后负荷不足:如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。 (3)心脏受抑制或泵性功能衰竭:急性心肌梗塞及心肌病等。 上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为起搏点向下...
...脏器功能衰竭的患者,经机械通气治疗后,由於改善了患者心、脑、肾、肝等脏器的供氧和机体内在环境,再给予鼻饲或静脉营养支持,为患者恢复创造条件,拯救了不少垂危病人的生命。 对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可作鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,...
...胃肠功能障碍,胃肠功能神经官能症胃肠功能紊乱又称胃肠神经官能症或胃肠神经症。本病以胃肠运动功能紊乱为主,多有精神因素的背景,但在病理解剖方面无器质性病变基础,不包括其他系统疾病引起的胃肠功能紊乱。 本病的发病机理至今尚无统一的认识c精神...
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