... 坠落伤 和 挤压伤 。致伤机制可能为主 动脉弓 部较为固定,当 胸部 遭受挤压、撞击和突然减速时, 心脏 和 升主动脉 可发生向前、向后的移位形成剪力、或发生旋转产生应力、或主动脉内 血液 产生水击应力,从而使升主动脉破裂,升主动脉的旋转和 降主动脉 的移位可对 主动脉峡 部形成剪力和弯折应力从而引起破裂(图5-14)。 图5-14 钝性损伤中引起主动脉破...
脑室受压移位 是指 CT 检查或 脑血管造影 发现 脑室 移位、脑室受压,多出现在 脑外伤 或 脑肿瘤 。 脑室受压移位的原因 外伤 所致 脑血肿 , 脑水肿 ,脑 高压 或 肿瘤 的压迫导致 脑室 受压,脑室或中线结构向不同方向移位。 脑室受压移位的诊断 常见的几种 疾病 : 硬脑膜外血肿 时, CT 表现为 颅骨 内板与 硬脑膜 之间的双凸镜形或弓形 高...
影像诊断,对于心、 大血管 疾病 的诊治,具有非常重要的价值。它不仅可以观察心、大血管的外形轮廓,而且还可观察与研究心、大血管的内部状态,如心、大血管壁的厚度、房室间隔和 瓣膜 等。另外心、大血管动态功能的观察也是一个重要的方面。 近代一些新 成像 技术的进展和临床应用如 超声心动图 、 CT 、 核素显像 、 MRI 等极大地弥补了传统 X线 检查的不足。...
胸部 穿透性伤和钝性伤均可致 心脏 大血管 损伤,无论平时和战时都不少见。绝大多数病人在到达 医院 前死亡,随着 急救 医疗系统和交通运输的发展,能得以送达医院者的比例也在增加,若能及时进行抢救, 生存率 仍很高。因此,认真探讨其病因 病理 ,熟练掌握诊断和急救方法,对提高诊断率和治愈率,十分重要。
...有壁支和脏支两类。 壁支分布于腹后壁和膈肌。 脏支供养腹腔脏器和 生殖腺 ,由于腹腔消化器官和脾是不成对器官而泌尿生殖器官是成对器官,所以 血管 的分支与此相适应可分为成对脏支和不成对脏支。成对的有 肾上腺中动脉 , 肾动脉 和生殖腺动脉(男性的 睾丸动脉 或女性的 卵巢动脉 )。不成对的分支有 腹腔干 ,分布于胃、肝、脾、胰等; 肠系膜上动脉 ,分布于 小...
...表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一。 开放性损伤 可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血。值得注意的是:有些情况下,腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的,腹腔内很少积血,典型的例子是腰背部的刀刺伤,刀刃从下两肋部刺入。 (3)腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺、结肠、肾脏等损伤以及出现脊柱 骨折 移位等。除上述症状外,还可出现 急性腹...
... ,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。 X线 钡餐检查 对 胰腺假性囊肿 亦有定位价值,除可排除胃肠腔内病变外,尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移, 胃小弯 亦可受压。 胰头 部假性囊肿可使 十二指肠 曲增宽, 横结肠 向上或向下移位。 横结肠移位的原因 胰腺假性囊肿 是外溢的 血液 和 胰液 进入胰周组织...
...表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一。 开放性损伤 可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血。值得注意的是:有些情况下,腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的,腹腔内很少积血 (3)腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺、结肠、肾脏等损伤以及出现脊柱 骨折 移位等。除上述症状外,还可出现 急性腹膜炎 表现、 血尿 、 无尿 、 呕血 、 便血 ...
诊断 病人有腹部或腰背部外伤史,临床出现严重 休克 、 腹腔积血 、腹膜刺激症状等征象,影像学检查如血管造影、CT等提示有腹腔大 血管损伤 者,一般能做出诊断。但由于伤情危急,多数病人来不及做进一步的影像学检查,因而,最后确诊多数在手术探查中实现的。 鉴别 病人有腹部或腰背部外伤史,临床出现严重休克、腹腔积血、腹膜刺激症状等征象,影像学检查如血管造影、CT ...
腹部大血管损伤(abdominal great vascular injury)主要是指腹主动脉和下腔静脉损伤,伤情严重。腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至医院之前即死亡,死因主要为大出血或伴有内脏损伤。
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