腘血管陷迫综合征 (popliteal vessels entrapment syndrome,PVES)是 腘 窝的异常 肌肉 、 纤维 索带等压迫腘动脉或腘静脉,而引起的相应 病理 改变和 临床表现 ,有时也可累及 神经 ,但以腘动脉受累最为常见。本征的特点是患者多为年轻人,于跑步或剧烈运动后发病,并有进行性加重的 间歇性跛行 。 腘血管陷迫综合征的病因...
腘 动 脉位 置较深,邻贴 股骨 腘面及膝 关节囊 后部。沿 半腱肌 外缘向外斜行,至股骨髁问窝水平居膝后中部,而后垂直向下达腘肌下缘,分为 胫前动脉 和 胫后动脉 。前者经 骨间膜 上缘进入 小腿前区 ,后者经 比目鱼肌腱弓 深面至 小腿后区 。该 动脉 除发出 肌支 分布于邻近诸肌外,尚有五条 关节支 ,即膝上内、外侧动脉, 膝中 动脉及膝下内、外侧动脉...
腘肌腱炎 是指 腘肌腱 的撕裂。腘肌腱起自 股骨下端 的外侧,跨过 膝关节 的后方,止于 胫骨 上端内侧。 腘肌腱能防止在跑步时 小腿 向外扭转的可能。当跑下坡路时,足会过度内旋( 旋前 ),造成该肌腱应力过大,发生撕裂。 腘肌腱损伤 后会出现沿膝外侧的疼痛,在跑下坡路时尤其明显。在疼痛消失之前应停止跑步,恢复跑步后至少3周内应禁止跑下坡路。在损伤愈合过程中...
是指腘绳肌的 扭伤 、撕裂等任何形式的损伤。腘绳肌是位于 大腿 后方的肌群。 腘绳肌具有 伸髋 和屈膝功能,与其相 拮抗 的肌群—— 股四头肌 (大腿前方的肌群)相比是较弱的。如果腘绳肌的肌力不足股四头肌的60%,股四头肌的过分用力就极易造成腘绳肌损伤。损伤后,每当腘绳 肌突 然剧烈地收缩时,就会在大腿后方引起突发、剧烈的疼痛。 治疗包括休息、冰敷、 按摩 ...
治疗 因为腘动脉瘤可发生危及肢体的缺血和破裂等严重并发症,因而大多数学者认为所有腘 动脉瘤 患者,只要无手术禁忌证,均应积极手术治疗,手术原则上行腘动脉瘤切除、腘动脉血管重建术,但也有人认为直径<2cm的无症状高危手术患者亦可采取保守治疗。 1.术前准备 (1)对于一侧腘动脉瘤,必须检查对侧下肢及腹部等部位,了解是否同时存在对侧腘动脉瘤、 腹主动脉瘤 等其他...
预后 腘动脉瘤最大危险是来自血栓或栓塞的缺血引起的截肢。据报道截肢率可达16%~44%,Lilly报道了对48例腘 动脉瘤 血运重建术后,术前无症状患者5年通畅率为91%,有症状的5年通畅率为54%,Dawson等对比了71例手术治疗和非手术治疗的腘动脉瘤患者,平均随访5年,57%的无症状腘动脉瘤患者发生了血栓栓塞性并发症,而手术治疗患者随访10年,肢体救活...
腘即膝部后方,屈膝时的凹处,俗称腿凹或膝湾。 【腘】 音“国”。即膝部后方,屈膝时的凹处,俗称腿凹或膝湾。
根据肢体缺血表现和压迫症状,结合 肢体发凉 、麻木、脉搏减弱或消失、腘窝部搏动性肿物等体征,以及X线平片上的蛋壳状 钙化 阴影、B超、CT、动脉造影等检查所见诊断不难确立。 如发生肢体缺血可有 皮肤苍白 、肢端 溃疡 或坏疽、 腘动脉搏动减弱或消失 、肢体发凉等体征。如疑诊为腘动脉瘤,亦应检查对侧肢体等部位,确认有否合并其他部位的 动脉瘤 。 当瘤体内 血栓...
腘 动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一,多为 动脉硬化 瘤,其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中,占有特殊地位。早在4世纪,Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内,该手术仅限于动脉结扎术。随着血管外科技术、设备和材料的进步,才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。19...
较小又无并发症的腘动脉瘤多无症状,但迟早会出现并发症和症状。Szilagyi等保守观察的病例中,在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘 动脉瘤 ,平均随访时间3年,31%出现肢体威胁性并发症。常见的临床表现如下: 1.腘窝部搏动性肿块 48%的病人能察觉肿块并提供主诉。不能主诉有肿块存在的,多为 肥胖 、 关节强硬 和老年病人。检查时在...
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