简介(简介)：人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为 共济失调 。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：① 深感觉障碍 性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。
共济失调 是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体 轻度瘫痪 时出现的协调障碍、 眼肌麻痹 所致的随意运动偏斜， 视觉障碍 所致的随意运动困难以及大脑病变引起的 失用症 。 病因 共济失调是由 神经系统 各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、 协同肌 和 固定肌...
急性 小脑性共济失调 是一组以小脑性共济失调为主要表现的小儿时期所特有的 综合征 。正常的随意运动需要若干组 肌肉 的协同收缩。肌肉间这种巧妙的配合动作称为协同运动或共济运动。共济运动需要功能完整的深感觉、 前庭 、 小脑 和 锥体外系 的参与。上述任何部位的损害所致的 运动协调 障碍称为 共济失调 。不同部位的损害引起的共济失调特点各异，如 感觉性 、前庭...
概述： 遗传性小脑性共济失调 ( 神经内科 )是所有报道的 共济失调 中最多的一种。发病机理未明，病变主要累及 小脑 ，但 脊髓 及 颅神经 也可部分受累。遗传方式为 常染色体 显性 遗传，男女 发病率 无明显差异。 症状 表现： 1.多在30-60岁起病，少数在 少年期 或70岁时发病。有常染色体显性遗传的家族史，常以共济失调 步态 为首发症状，行走不稳，...
前庭性共济失调因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与 小脑性共济失调 有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显 眩晕 、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。
即脊髓性 共济失调 。为脊髓后根后索病损造成 深感觉障碍 所引起。视觉可以代偿，因此龙伯征阳性，跟膝胫试验不稳准，同时伴有下肢位置觉、震动觉障碍。见于 脊髓病变 、周围神经质、弗利德里失调。
鉴别诊断：①躯干 共济失调 (姿势性小脑性共济失调)，主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍，如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg征(睁眼、闭眼)阳性(不稳)，上肢共济失调不明、显， 眼球震颤 常无。定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。可见于ADCAⅢ型，共济失调 毛细血管扩张症 等。 ②四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调)，...
感觉性共济失调步态，此指 深感觉障碍 引起者特点是行走时步幅较大两腿间距较宽，提足较高，足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解，闭眼时不稳甚至不能行走，常伴有 感觉障碍 Romberg征阳性见于 亚急性联合变性 脊髓痨等。
(一)少年脊髓型 遗传性共济失调 症：为最常见的一类遗传性 共济失调 ，通常呈常染色体隐性遗传，早年起病常伴骨骼畸形。临床表现：青年期发病，缓慢发展，最早症状 步态不稳 ，步态蹒跚，站立时身体摇晃，醉汉似步态。 闭目难立征 阳性。肌张力低，膝踝反射消失。病情逐渐进展双上肢动作不灵活而笨拙， 意向性震颤 ，出现小脑性构音困难，说话含糊不清。下肢的位置觉和震动觉...
病因：小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的。
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