诊断 纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法。 鉴别 本病主要应与 大肠癌 相鉴别,二者临床表现及病史相似,有时纤维结肠镜也不能将两者完全区分开来,确诊常需依赖活组织检查予以鉴别。
本病主要应与 大肠癌 相鉴别,二者临床表现及病史相似,有时纤维结肠镜也不能将两者完全区分开来,确诊常需依赖活组织检查予以鉴别。
食管原发性 恶性淋巴瘤 导致 食管穿孔 的病例要比食管鳞癌多见。Orvidas等(1994)报道的3例中便有2例并发食管穿孔、食管纵隔瘘。这可能与食管 淋巴瘤 病人食管壁及其周围组织的纤维化病理反应较轻有关。
贫血 、小 肠穿孔 、 肠套叠 、 肠梗阻 是本病的常见并发症,亦为病人就诊的常见原因。 1. 腹泻 腹胀 有1/3病例有腹胀、腹泻或 脂肪泻 ,可能和肿瘤广泛浸润而阻塞肠系膜淋巴管及肠腔内细菌过度繁殖有关。 2.部分病例还有 发热 、贫血、 低蛋白血症 及 消瘦 乏力 等
该病腋窝淋巴结转移率较高,少数有颈部和纵隔 淋巴结肿大 。
器官浸润较为广泛,骨髓和外周血都可受累.较常侵犯的部位为韦氏咽环、胃肠道、睾丸及腹腔内淋巴组织,也常侵犯骨髓组织而出现样的血象改变。
肠穿孔 是本病的主要并发症,有15%~20%的十二指肠 恶性淋巴瘤 患者会发生肠穿孔,比其他恶性肿瘤发生率高。此多为肿瘤侵犯肠壁发生 溃疡 、肠坏死,或肿瘤 继发感染 而引致。急性穿孔可引起弥漫性 腹膜炎 ,慢性穿孔可以引起炎性包块、 脓肿 、 肠瘘 等表现。
...内镜下阳性率高达到50%~80%,值得注意的是尽管有时在内镜下高度怀疑为恶变,但活检病理始终只能发现 炎性细胞浸润 ,未见癌。这是因为肠型 恶性淋巴瘤 虽然在组织学上有一定的特征如组织细胞和淋巴细胞的异型、病理核分裂像、组织结构破坏等,但常因取材过浅、组织块太小,组织钳夹时的挤压等而不能确诊。因此本病取材活检有别于 结肠癌 ,除了粘膜取材外,夹取粘膜下组织很...
恶性淋巴瘤 (Malignant Lymphoma)系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤。 大肠恶性淋巴瘤 包括原发于肠道的结外型 淋巴瘤 及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠,其次为右半结肠。分布特点可以呈局限性,但一般较癌累及范围广。
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