...50%病人伴随有 恶心 、 呕吐 、 腹胀 及 低热 。 2.主要体征 右下腹或下腹部出现 腹膜刺激征 ,即压痛、反跳痛及肌 紧张 。扭转的大网膜过大时,有时在右下腹尚可能触到肿块,伴压痛,但边界不甚清楚。因腹股沟疝引起的继发性大网膜扭转,有时在腹膜沟区触到有压痛的肿块。 诊断 由于本病较少见,术前依靠临床表现难以准确诊断。若在腹股沟部触及一压痛性肿物,又没...
网膜囊肿 较少见。网膜 囊肿 与 肠系膜囊肿 之比约为1∶5,这可能与网膜面积较肠系膜面积小有关。网膜囊肿的主要类型为淋巴管囊肿、 皮样囊肿 、包虫囊肿等。
(一)发病原因 大网膜扭转可分为原发性和继发性两类。 1.原发性大 网膜扭转 相当少见,其病因不很清楚,一般认为与下列因素有关: (1)形态异常如网膜上有一舌形突出,副网膜,双层网膜,带窄蒂的大而厚的网膜及 肥胖 者大网膜上有不规则的脂肪沉积等。 (2)网膜上 静脉曲张 而动脉正常。 (3)足以引起大网膜移动的因素,如剧烈运动、突然改变体位、过饱后引起肠蠕动...
... 肠扭转 或 肠梗阻 时,可发生剧烈 腹痛 。 2.体检 腹部可扪及肿块,多位于上腹部,柔软有囊性感,活动度较大,无压痛或有深在压痛。发生在大网膜的中、小型囊肿,其界限清楚。但巨型囊肿或有并发症者,触诊不清,易误诊为 结核性腹膜炎 、 腹水 等。仰卧位时全腹叩诊呈浊音,仅两肋部或腰部呈鼓音,在深处听到 肠鸣 音,全腹有振水感,但无 移动性浊音 。 尽管有如上...
(一)发病原因 大网膜肿瘤有原发性网膜瘤和继发性网膜瘤两类。原发性网膜瘤与 肠系膜肿瘤 来源广泛不同,60%的网膜瘤来自于平滑肌,包括平滑肌瘤和 平滑肌肉瘤 ,其他良性肿瘤如 脂肪瘤 及 神经纤维瘤 十分罕见。原发性 网膜肿瘤 是指发生在网膜本身的肿瘤,而不是由于腹腔内其他脏器或腹部以外的肿瘤病变向大、小网膜浸润、种植或转移的结果。如按肿瘤的性质分类,则一般...
手术切除能获满意效果。由于扭转常造成网膜血管梗死,故切除范围要大些,一般切除应在扭转部位以上2~3cm处。对继发性扭转者尚应处理发病诱因,如疝、腹盆腔肿物及粘连等。
...有血性或 非血性腹水 ,叩诊有 移动性浊音 。 4.体重下降 恶性瘤病人全身症状明显,体重下降,可伴有全身 消瘦 、 贫血 或 恶病质 。 网膜肿瘤 的诊断较为困难,多数病例是因腹部包块而行探查手术或因腹部手术时发现网膜有肿瘤而获得确诊。 1.临床表现 仰卧时加重的腹痛; 腹部肿块 伴 体重减轻 ;大量腹水时可有移动性浊音。 2.实验室及辅助检查 CT检查可...
... 本病最多见于牧区居民、男性较多,临床表现无鉴别意义,但借沉淀试验、补体结合试验、Casoni试验可鉴别。 4. 肠系膜囊肿 肠系膜囊肿与 网膜囊肿 在临床上很难鉴别,选择性肠系膜上动脉造影有重要意义。肠系膜囊肿可使肠系膜血管被推向上或被分开。 5.腹水 巨大型囊肿需与腹水相鉴别,侧位腹部平片上可见网膜囊肿位于肠管的前方。对于诊断困难者,可作穿刺抽液,再减至...
大网膜肿瘤恶性者可伴有全身 消瘦 、 贫血 或 恶病质 ,也可有血性或 非血性腹水 。
特发性大网膜节段性梗死 (idiopathic segmental infarction of greater omentum)主要表现为 大网膜 的急性 血液循环 障碍,病因不明,诊断困难,是临床上少见的 急腹症 。Bush(1896)首先对本病进行了详细的描述,到目前为止国外累计报道约200例。国内王体民于1985年报道了第1个病例。 特发性大网膜节段性...
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