微循环（microcirculation）是指由微动脉到微静脉之间的微细血管的血循环。它是血液循环的基本功能单位。人体各部和器官中微循环血管的组成各有特点，但一般都由下述几部分组成（图8－12）。 1．微动脉 由于微动脉管壁平滑肌的收缩活动，微动脉起控制微循环的总闸门作用。 2．毛细血管前微动脉和中间微动脉 微动脉的分支称毛细血管前微动脉（precapill...
腹部大血管损伤 (abdominal great vascular injury)主要是指 腹主动脉 和 下腔静脉损伤 ，伤情严重。腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至 医院 之前即死亡，死因主要为大出血或伴有 内脏 损伤。 腹部大血管损伤的病因 (一)发病原因 90%以上的 腹主动脉 损伤为穿通性 外伤 所引起，最常见的为 枪弹伤 (占大多数)、刀刺伤等，...
（一）普通检查 透视和摄影是最基本的方法，简单易行，应首先采用。 1．透视 透视的优点是可以从不同角度观察心、 大血管 的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。 常采取站立后前位进行观察，注意心和大血管的大小、形状、位置和搏动。然后从不同的方向观察心各个房室和大血管的相应表现以及肺部 血管 的改变。 吞钡 检查可观察 食管 与心...
（一）心、 大血管 的正常投影 心分 右房 、 右心室 、 左心房 和 左心室 四个心腔。右心偏前，左心偏后， 心房 位于 心室 的后方， X线 上，都投影在一个面上。两心室之间有室 间沟 ，心房和心室的交界有房室沟。这此标志，仅在透视下才能识别。心表面有 脏层 和 壁层 心包膜 覆盖，两层之间为一潜在的腔隙，为 心包腔 ，但均缺乏对比。 心和大血管在透视或...
心、 大血管 疾病 变通 X线 检查，多不能直接显示病变本身。诊断是根据心轮廓的改变，借以推测某些房室和大血管的增大或变小、搏动增强或减弱以及 肺循环 的改变。因此在分析X线表现时必须注意心、大血管的形态与肺循环的改变。为此，必须掌握各个房室和大血管的正常表现以及判断大小、形状等变化的标准，才有可能确立诊断。 （一）心及各房室增大 心增大是 心脏病 的重要征...
在心导管术中应用急性药物试验观察肺血管反应性，判断器质性肺高压的存在与否和程度轻重，以确定手术指征和手术时机。常用的方法时纯氧吸入，一般认为，肺动脉阻力>80kpa.s/l提示肺血管病变不可逆，当肺动脉阻力为64-80 kpa.s/l，吸入纯氧后肺动脉阻力可以降至48 kpa.s/l以下者，肺血管病变很可能是可逆的。临床也使用更方便的静脉药物检验肺血管反应性...
我国 心血管外科 萌芽于本世纪四十年代后期，至今已有半个世纪的历史。直至七十年代中期以后才得到迅速发展，部分病种的 外科 治疗水平达到国际先进水平。 一、 先天性心脏病 在发达国家普及程度较高，大部分复杂和重症病儿可在 新生儿期 或 婴儿期 获手术治疗。我国在多数大中城市均已开展，一般先心病可在学龄前手术，但复杂先心病和婴幼儿重症 心脏病 外科治疗的普及尚有...
大血管移位 （transposition of the great vessels）是 主动脉 和 肺动脉 在 胚胎发育 转位过程中出现的异常，可分为纠正型和非纠正型两种。 1．纠正型 主动脉移位于前方，肺动脉移向后侧，两者前后平行排列。然而，通常伴有左右 心室 的相互移位。因此，主动脉仍出自 左心室 ，肺动脉出自 右心室 。 血液循环 正常，患者无症状，可...
肝功能不全 时，肝内 单胺氧化酶 活性降低或 门体侧支循环的形成 。肝功能不全hepatic insufficiency：指某些病因严重损伤 肝细胞 时，可引起 肝脏 形态结构破坏并使其分泌、合成、 代谢 、 解毒 、 免疫功能 等功能严重障碍，出现 黄疸 、 出血倾向 、严重 感染 、 肝肾综合征 、 肝性脑病 等 临床表现 的 病理 过程或者临床 综合征...
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