...5%~8.5%的多发性肌炎和皮肌炎合并恶性肿瘤的发病率是正常人群的5~11倍。 多数恶性肿瘤与多发性肌炎和皮肌炎的诊断时间相距在1年之内,两者之间是否有因果关系尚未确定;恶性肿瘤多见于50~60岁年龄组,皮肌炎病人多见。肿瘤可发生在任何...
...肝功能异常而误诊肝炎: 不少多发性肌炎在早期被误诊为“重症肝炎”。因为面对一位以疲乏为主诉的病人,如果医生没有发现其他异常的话,常常给病人检查肝功能。多发性肌炎常常又表现为转氨酶非常高,临床医生往往顺着这样一个思维:“疲乏——转氨酶增高(...
...细胞核内移,空泡形成;肌纤维大小变异;淋巴细胞浸润(血管周围特别显著);肌内膜与以后在肌束膜内结缔组织增多.包涵体肌炎-炎症性肌病的又一种亚型,肌活检示肌纤维坏死及血管周围炎性细胞浸润不明显,常见肌纤维肥大时含嗜碱性颗粒在周边的空泡.在电镜下...
...炎占肌炎病人的8%~20%,发病前常有上呼吸道感染史。无雷诺现象。很少有肺间质纤维化和恶性肿瘤。多发生在5~14岁。男女比例为1.3~2∶1。虽然偶有儿童与成人多发性肌炎病变过程相似的情况,但通常所观察到的儿童炎性肌病过程有其独特之处。...
...进行乳腺、消化道、直肠、盆腔的全面检查。 与其他结缔组织病的相关性肌炎可以是多种结缔组织病的多系统损害之一,如25%的活动性sle的肌活检病理符合肌炎的病变,但临床并无肌炎症状。硬皮病患者亦常常出现肌炎,但其肌酶不一定升高。有典型的临床表现且...
...诊断 显着病例诊断不难。早期须注意肌肿胀、病症逐渐进行,拇指与脚趾细小和肌内结节。骨性肿物开始时只有豌豆大,无痛感,后渐增大,融合成不规则的团块。 鉴别 本病须与风湿病、多发性骨疣、纤维织化肌炎、皮肌炎、泛发性钙化等病鉴别。风湿热多涉及...
...HLA-DRW52与成人和青少年肌炎相关。而且伴有肌炎特异性抗体阳性的肌炎与HLA基因呈现强相关。有报道HLA-B14在成人伴发胶原血管炎的患者多见,C4无效基因与儿童皮肌炎明显相关。 2.感染因素 已发现多种病原体(细菌、病毒、真菌、原虫等)...
...肺泡炎、间质性、肺纤维化等。肺功能检查显示肺功能下降、肺活量降低等。肺活检、高分辨ct检查有助于肺部病变的早期诊断。 目前研究发现,有间质性肺疾患者,多发性肌炎和皮肌炎病人50%~70%抗j0—1抗体阳性。由于肺损害严重影响病人生活质量和预后...
...关节肿胀的感觉。但纤维肌前综合征的关节无肿胀的客观证据,它的晨僵时间比RA短,实验室检查包括类风湿因子、血沉、关节X线片等也都政治。纤维肌痛综合征疼痛分布范围较广泛,较少局限于关节,多位于下背、大腿、腹部、头部和髋部,而RA的疼痛多分布于腕...
...1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状 3、适当对患者进行相关的体格检查,特别注意了解患者的面肌和颈肌自由活动情况 4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查 5、综合考虑各种检查结果...
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